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望诊操作课件.pptx

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望诊操作

行业PPT模板/hangye/望诊是医生运用视觉去诊察疾病的方法。望诊的内容包括全身望诊、局部望诊、望排出物、望小儿食指络脉及望舌等。望诊

行业PPT模板/hangye/操作方法:1.在自然光线下进行;2.病人要充分暴露受检部位;3.重点、细致地观察。一般先望全身,然后分局部进行诊察。

行业PPT模板/hangye/全身望诊在接触病人的短暂时间内,敏捷、迅速获得病人大体的情况,达到“一会即觉”的目的。内容:望神、色、形、态。望诊

行业PPT模板/hangye/一、望神1、概念:通过观察人体生命活动的整体表现来判断病情的方法。神有广、狭之分。2、内容:(1)广义的神:是脏腑功能活动的外在表现。(2)狭义的神:是人的思维、意识和情志表现。全身望诊

行业PPT模板/hangye/3.望神的要点:眼神、面部色泽、神情、形体姿态、语言呼吸以及对外界的反应等,特别是眼神。4.望神的意义:望神可了解精气的盛衰,判断病情的轻重和预后。望神

行业PPT模板/hangye/5.神的分类临床上,将神分为了得神、失神、少神、假神、神乱等类型。《素问·移精变气论》:“得神者昌,失神者亡。”望神

行业PPT模板/hangye/(1)得神概念:脏腑精气充足,神气旺盛的反映。表现:神志清楚、面色荣润两目灵活,明亮有神反应灵敏肌肉不削呼吸平稳病机:脏腑功能正常、精气充盛(健康)或者正气未伤、精气未衰(病轻)意义:病轻易治,预后较好。望神

行业PPT模板/hangye/(2)失神概念:指精亏神衰的重病表现。表现:神志不清、面色无华;两目晦暗、目无光彩;反应迟钝、手撒遗尿;骨枯肉脱、形体羸瘦;呼吸微弱、咳嗽气喘。病机:精气大伤,脏腑衰败。意义:久病重病,预后不良。望神

行业PPT模板/hangye/(2)邪盛失神:表现:壮热烦躁、四肢抽搐。神昏谵语、循衣摸床、撮空理线。卒然昏倒、两手握固、牙关紧闭。病机:热扰神明,风痰闭窍。意义:重危病人,预后不良。望神

行业PPT模板/hangye/(3)假神《内经》:“阴阳离决,精气乃绝。”概念:指危重病人突然出现某些神气暂时好转的虚假表现。表现:神志:本已失神,突然神志清醒,想见亲人。目光:原本暗淡,突然转亮,浮光外露。语言:声低少言,突然言语不休,语声清亮。面色:晦暗无华,突然颧红如妆。体态:沉重难移,突然起床活动,但不能自已转动。饮食:不欲食、少食,突然食量大增。病机:脏腑精气极度衰竭,阴阳即将离绝。意义:病危,回光返照,残灯复明。望神

行业PPT模板/hangye/(4)神乱:概念:指疾病发展过程中,心神受扰而表现精神错乱的症状。脏躁:表现:时时恐惧、焦虑不安、心悸气促,不能独处。病机:心胆气虚,心神失养。狂病:表现:狂躁妄动、胡言乱语、少寐多梦、打人骂人、不避亲疏。病机:暴怒气郁、痰火扰心。癫病:表现:表情淡漠、神识痴呆、喃喃自语、哭笑无常、悲观失望。病机:痰迷心窍。痫病:表现:突然昏到、口吐涎沫,两目上视、四肢抽搐、醒后如常。病机:肝风挟痰,闭阻清窍。望神

行业PPT模板/hangye/二、望色1.概念:指通过观察病人皮肤的色泽变化来诊察病情的方法。2.意义:①反映疾病部位:《灵枢·五色》——“青为肝、赤为心、白为肺、黄为脾、黑为肾。”相生为顺,相克为逆。②反映疾病性质:《灵枢·五色》——“青黑为痛,黄赤为热,白为寒。”了解脏腑的虚实,气血的盛衰,病性的寒热,病情的轻重和预后。全身望诊

行业PPT模板/hangye/3.五色主病:①青色——主惊风、寒证、痛证、血瘀。小儿惊风常见眉间、鼻柱、口唇周围呈青灰色。《望诊遵经》:“目下色青者,肝风也。”口唇青紫——心阳不振,心血瘀阻;面色发青——为痛,多因邪气阻滞经脉,气血运行不畅。望色

行业PPT模板/hangye/3.五色主病:②赤色——主热实热证:满面通红。如小儿麻疹,可见发热面赤,气粗,眼泪汪汪等症;外感风热可见恶寒发热,面红目赤;里实热证可见高热、口渴喜饮、面赤、便秘等症。虚热证:两颧潮红。戴阳证:久病重病见面色苍白,颧红如妆,游移不定,属阴不敛阳,虚阳浮越,真寒假热证。望色

行业PPT模板/hangye/3.五色主病:③黄色——主虚证、主湿证《四诊抉微》——“黄为湿为热为虚,而有明暗之分,夹热则色鲜明,夹湿则色昏滞……”阳黄(湿热证)——鲜黄如橘皮色;阴黄(寒湿证)——黄如烟熏晦暗。萎黄无华——脾肺气虚。胎黄——小儿出生后见全身面目俱黄如金。小儿疳积——小儿面色

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