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输液泵微量泵使用技术操作并发症预防及处理护理技术
01.泵管堵塞:
【临床表】
输液泵/微量泵的各种报警未及时处理而致泵停止工作时间较
长,血液回流堵塞导管。此时液体不滴或输注不畅,导管内可见凝固
的血块。
【风险评估】
1.输液泵/微量泵的液体输入速度减慢。
2.泵管管路出回血。
3.电源中断和(或)无储备电。
【预防措施】
1.在使用输液泵/微量泵的过程中,护士按照泵入药液性质巡视,
必要时安排专人在旁守护。
2.熟练掌握各种报警指示标识、报警原因及处理方法。
3.告知患者及家属,输液泵微量泵出报警时应及时使用呼叫器
通知医护人员。
4.保证电源通畅。
【处理措施】
1.查找输液导管、输液泵、患者三方面原因,排除故障。
2.导管或针头阻塞时,重新选择静脉进行穿刺。
3.不全堵塞,通过回抽,抽吸出不全血凝块。
4.严格禁止冲管。
02.漏液:
【临床表】
穿刺部位、管路连接处有液体漏出。
【风险评估】
输入药物后患者对治疗的反应,如升、降压效果,症状改善情
况等。
【预防措施】
1.输液前应仔细检查各管路及连接部位是否紧密连接。
2.适当调节注入压力,防止压力过高而致管道连接处漏液或管道
破裂。
3.因输液泵/微量泵无漏液报警提示,较长时间使用加之患者翻
身或其他活动易使管道连接处脱落,使用过程中,护士按照泵入药液
性质巡视,检查管路。
【处理措施】
1.发生漏液后应先查找原因。
2.更换输液管路。
03.输入液体速度失控:
【临床表】
药液输入快于或慢于设置速度。
【风险评估】
观察输液泵/微量泵的液体余量与输入速度是否相符。
【预防措施】
1.输注过程中护士按照泵入药液性质巡视,查看输液泵/微量泵
的工作状态,发问题及时处理。
2.告知家属/患者不要随意触摸调节输液泵/微量泵参数,以防改
变输液速度。
【处理措施】
1.检查输液泵或注射泵的功能是否完好,必要时更换。
2.向患者及家属讲解控制输液速度的重要性,嘱其不宜擅自调参。
3.按要求重设输液速度。
04.空气栓塞:
【临床表】
当静脉进入少量空气(小于10ml)后,患者无任何不适感觉;大
量空气(大于10ml)进入后,患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,
随即发生呼吸困难和严重的发弟,并伴有频死感。听诊心前区可闻及
响亮的、持续的“水泡声。”
【风险评估】
1.输液泵/微量泵的连接导管内空气未排尽。
2.导管连接不紧,有漏气。
3.空气探测器失灵。
【预防措施】
1.正确规范操作,排尽连接导管内的空气。
2.各部位连接紧密。
3.定期维护和保养仪器,确保仪器正常使用。
4,在使用输液泵/微量泵的过程中,护士按照泵入药液性质巡视,
必要时安排专人在旁守护。
【处理措施】
1.如出上述临床表,应立即将患者置于左侧卧位,并保持头
低足高位。
2.给予高流量氧气吸入,以提高患者的血氧浓度,纠正缺氧状态。
3.严密观察患者病情变化,如有异常及时对症处理。
05.静脉回血处理不当致药物反应:
由于微量泵注射速度较慢,常有回血象。当静脉发生回血时盲
目地按快速输液按钮来处理静脉回血,致使进入体内的药量超出药物
的安全使用范围,引起严重的不良后果。微量泵虽有阻塞报警功能,
但只有当管道阻塞到一定时间产生一定阻力时(即回血己比较严重时)
才会发出报警声,微量注射泵阻塞报警时输液管道内有蓄积药液存在,
若直接用快速推注键,瞬间进入人体内药量增大,如泵入的是高警示
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