护理要点静脉输液.pptx

护理要点静脉输液

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目录

SCIENCEANDTECHNOLOGY

静脉输液基本概念与原理

静脉输液方式与类型

静脉输液器材选择与使用

静脉输液操作规范与技巧

静脉输液过程中观察与记录

药物配伍禁忌与相互作用

静脉输液基本概念与原理

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静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。

静脉输液定义

补充血容量，改善微循环，维持血压；纠正水、电解质及酸碱平衡失调；补充营养，供给能量；输入药物，治疗疾病。

静脉输液目的

早期静脉输液

17世纪，英国医生使用动物膀胱和玻璃管制作了简易的输液装置，为病人输入啤酒、葡萄酒等液体。

重大发明与进步

20世纪，随着医学科学的发展，静脉输液治疗技术得到了巨大进步，包括输液器、导管、敷料等材料的改进和发明，使得静脉输液更加安全、有效、便捷。

大气压应用

在静脉输液过程中，利用大气压力将液体从输液瓶（袋）中压出，通过输液器进入人体静脉。

液体静压原理

液体在重力作用下对容器底部产生的压力称为液体静压。在静脉输液中，利用液体静压原理将液体输入人体静脉内。当液体瓶悬挂于输液架上时，瓶内液体受重力作用而产生静压，液体通过输液器流入人体静脉。

无菌操作技术定义

无菌操作技术是指在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

无菌操作技术在静脉输液中重要性

静脉输液是一种侵入性操作，如果操作过程中未严格遵守无菌原则，容易导致微生物污染，从而引发静脉炎、败血症等严重并发症。因此，在静脉输液过程中，必须严格执行无菌操作技术，确保输液安全。

静脉输液方式与类型

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特点

操作简便，安全性高，适用于大多数患者。

适应症

轻度至中度脱水、电解质失衡、营养补充等。

常用静脉

手背静脉、前臂静脉、足背静脉等。

经锁骨下静脉、颈内静脉或股静脉穿刺置管，将导管插入上腔静脉或下腔静脉。

严格无菌操作，防止感染；监测患者生命体征，及时处理并发症；定期更换敷料和导管，保持通畅。

注意事项

操作方法

根据患者病情和营养需求，个体化配制氨基酸、脂肪乳、葡萄糖、电解质、维生素等营养物质。

配制

选择较大静脉进行穿刺，控制输注速度和温度，避免过快或过冷引起不良反应；定期监测患者营养状况和代谢指标，调整输液方案。

输注技巧

核对信息

观察反应

保持通畅

记录与交接

输血前核对患者姓名、血型、交叉配血结果等信息，确保准确无误。

保持输血通畅，避免管道扭曲、受压或堵塞；定期更换输血器和滤网，防止微粒进入血液循环。

输血过程中密切观察患者生命体征和输血反应，如出现异常情况及时报告医生并配合处理。

详细记录输血时间、种类、量及患者反应等信息；做好交接班工作，确保输血安全。

静脉输液器材选择与使用

03

包括普通针头、安全针头和留置针等，根据患者年龄、血管条件和治疗需求选择。

针头类型

主要有外周静脉导管、中心静脉导管和植入式静脉输液港等，依据治疗时长、药物性质和患者状况选用。

导管类型

考虑患者舒适度、操作便捷性、成本效益及并发症风险等因素。

选用依据

无菌纱布、透明敷料等，用于覆盖和保护穿刺点，减少污染和感染风险。

敷料选择

胶带使用

注意事项

医用胶带固定导管和针头，确保输液过程稳定可靠。

避免使用过敏性材料，定期更换敷料和胶带，保持穿刺部位清洁干燥。

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01

采用医用酒精、碘伏等消毒剂对穿刺部位和器材进行消毒处理。

消毒方法

对于需要长期留置的导管，应进行严格的灭菌处理，如使用环氧乙烷灭菌或高压蒸汽灭菌等方法。

灭菌处理

遵循无菌操作原则，确保消毒和灭菌效果符合医疗标准。

操作规范

静脉炎预防与处理

导管堵塞处理

液体外渗应对措施

其他并发症处理

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选择合适型号的导管和针头，避免刺激性药物输入，定期更换输液部位等。

采用生理盐水冲管、更换导管等方法解决堵塞问题。

立即停止输液，抬高肢体，ju部外敷药物等缓解症状。

如过敏反应、感染等，应立即采取相应治疗措施，保障患者安全。

静脉输液操作规范与技巧

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选择合适的静脉

应选取相对较大、较直、dan性好、易于固定的静脉进行穿刺，避免选择关节、静脉瓣、硬化或受伤的静脉。

准备工作

穿刺前应清洁穿刺部位皮肤，保持干燥，同时准备好所需的输液器、消毒用品、敷料等。

穿刺深度

掌握适当的进针深度，避免过深或过浅，以免刺破血管或针头斜面未完全进入血管。

穿刺角度

一般与皮肤呈15°～30°角进针，对于较细的静脉或小儿静脉，可适当减小进针角度。

固定方法

穿刺成功后，应用胶布妥善固定针头，避免针头滑脱或移动。

根据病情、年龄、药物性质等调节滴速，一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟。对于特殊药物，如刺激性药物、高渗性液体等，应适当减慢滴速。

滴速调节

在调节滴速