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新生儿NICU专科十大安全质量目标.docxVIP

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新生儿NICU专科十大安全质量目标

目录

新生儿NICU专科安全质量目标概述..........................3

1.1目标制定原则...........................................3

1.2目标适用范围...........................................4

医疗安全目标............................................5

2.12.1医疗护理操作规范执行率.............................6

2.22.2医疗文书书写规范合格率.............................8

2.32.3医疗差错及事故发生率...............................8

2.42.4医疗护理不良事件上报率............................10

护理安全目标...........................................12

3.13.1护理操作安全合格率................................12

3.23.2护理文书书写规范合格率............................14

3.33.3护理不良事件发生率................................15

3.43.4护理风险识别与评估合格率..........................16

环境安全目标...........................................17

4.14.1环境卫生合格率....................................18

4.24.2设备安全运行合格率................................19

4.34.3药品及耗材管理合格率..............................20

4.44.4医疗废物处理合格率................................21

质量管理目标...........................................23

5.15.1质量管理体系运行合格率............................23

5.25.2质量控制指标达成率................................24

5.35.3质量改进项目完成率................................25

5.45.4质量管理培训覆盖率................................26

患者满意度目标.........................................27

6.16.1患者满意度调查合格率..............................28

6.26.2患者投诉处理及时率................................29

6.36.3患者健康教育覆盖面................................30

6.46.4患者信息保护合格率................................31

人员培训与发展目标.....................................32

7.17.1人员资质合格率....................................33

7.27.2人员培训及考核合格率..............................34

7.37.3人员职业操守合格率................................35

7.47.4人员满意度调查合格率..............................36

信息安全管理目标.......................................37

8.18.1信息系统安全运行合格率............................38

8.28.2数据安全保护合格率................................39

8.38.3信息安全事件处理及时率............................40

8.48.4信息安全培训覆盖率................................41

应急管理目标......................

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