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细菌性痢疾
主讲人:徐琳琳
婴幼儿常见病识别与预防
概述
细菌性痢疾/bacillarydysentery
简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的一种肠道传染病。
以发热、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重为特点。
传染病学
传染源
急性、慢性痢疾病人及带菌者
1
传播途径
消化道传播为主
2
易感人群
1~7岁儿童多见
3
流行季节
夏秋季为主
4
临床表现
急性痢疾
慢性痢疾
临床表现
多无全身中毒症状,体温正常或者稍高,腹痛不明显,大便每日3~5次,为糊状或水样,有少量粘液,里急后重感不明显。
起病急,畏寒、发热,体温可高达39℃。大便每天10次以上,以黏液脓血便为主,里急后重感明显,伴全身乏力、阵发性腹痛、肠鸣音亢进。
起病急骤,高热,伴呕吐,大便频繁甚至失禁,为粘液血便,腹痛剧烈,里急后重感显著,容易进入休克状态。
多见于2~7岁体质较好的儿童,是急性菌痢的危重型。起病急骤,以高热、嗜睡、惊厥、迅速发生休克及昏迷为特征,病死率高。
临床表现
临床表现:体温大多正常或低热,大便性质不定,有黏液、脓血交替出现。
常见于营养不良、佝偻病、贫血的婴幼儿,或者急性痢疾治疗不彻底所致。
护理
1
症状明显时:禁食
症状减轻时:清淡饮食
2
多喝开水,改善脱水和毒血症
护理
1
体温超过38.5℃,可小剂量使用退烧剂
2
根据药敏结果选择合适抗生素
护理
1
饭前便后洗手
2
加强饮食卫生
3
早诊断、早隔离、早治疗这是控制痢疾流行的关键
谢谢观看!
主讲人:徐琳琳
婴幼儿常见病识别与预防
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