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下肢静脉曲张病人的症状
【身体状况】
1.症状：久站或行走后，下肢沉重、发胀、酸疼、疲劳。
2.体征：主要为下肢浅V曲张、蜿蜓扩张迂曲。
（1）早期：小腿内则浅V扩张迂曲成团，站立时明显。
（2）晚期：踝部轻度肿胀、足靴区皮肤营养不良性变化（皮肤萎缩→色素沉着→湿疹）轻者→溃疡
重症→继发血栓性静脉炎、曲张静脉破裂
静脉曲张发展的各个阶段
[辅助检查]
★1.深静脉通畅试验（Perthes试验）阳性禁止手术
（A）病人站立，大腿上1/3扎上止血带
（B）交替伸屈膝关节10余次或行走；
（C）静脉曲张益形明显，小腿胀痛，即为深静脉通畅试验阳性
2.大隐静脉瓣膜功能试验
平卧，抬高患肢→在大腿根部
扎止血带→病人站立
，10s内松开止血带
【意义】：
静脉迅速充盈→提示静脉瓣膜功能不全
放开止血带前，下方的静脉在30s内
已充盈→交通静脉关闭不全
[辅助检查]
2.影像学检查
下肢静脉造影是最可靠和最有效
深静脉是否通畅、静脉的形态、瓣膜的形态及功能。
★（造影术后穿刺点加压24h，患肢制动6-8h）
血管超声检查：超声、多普勒血流仪：确定返流的部位和程度、有无瓣膜关闭不全。无创性检查。
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