孕期保健课件.pptx

孕期保健

;第三节孕期保健;一、孕早期保健;(一)孕早期母体的生理心理特点;(一)孕早期母体的生理心理特点;（二）孕早期的保健要点;我国产前检查的时间

首次产前检查(妊娠6-13周+6)

妊娠14-19周+6产前检查

妊娠20-24周产前检查

妊娠24-28周产前检查

妊娠33-36周产前检查

妊娠37-41周产前检查;（三）孕早期常见健康问题的处理;先兆流产：

阴道少量流血、伴腹痛或轻微腰痛，阴道没有组织物排出

处理：及时就诊，行B超检查，80%-90%胚胎正常，可继续妊娠

难免流产：

阴道出血增多，阵发性下腹痛，有时可见阴道有组织物排出

处理：及时就诊，明确是否流产完全，必要时清宫

异位妊娠：

受精卵未着床在子宫内，最常见的是输卵管

处理：及早检查、诊断、手术

葡萄胎

良性滋养细胞疾病，有早孕反应

处理：及早诊断、吸宫术清宫;二、孕中期保健;(一)孕中期母体的生理心理特???;(一)孕中期母体的生理心理特点;（二）孕中期的保健要点;我国产前检查的时间

首次产前检查(妊娠6-13周+6)

妊娠14-19周+6产前检查

妊娠20-24周产前检查

妊娠24-28周产前检查

妊娠33-36周产前检查

妊娠37-41周产前检查;（三）妊娠中期常见健康问题的处理;（三）妊娠中期常见健康问题的处理

;;8.头昏

妊娠贫血、高血压等可引起头昏；

9.贫血

生理因素：血液被稀释；

缺铁性贫血：蛋白质、铁摄入不足；

孕妇患有慢性胃炎、肾炎、钩虫病等；

处理：补充铁剂、蛋白质等;三、妊娠晚期保健;（一）妊娠晚期母体生理心理特点;（一）妊娠晚期母体生理心理特点;（二）妊娠晚期的保健要点;（二）妊娠晚期的保健要点;（三）妊娠晚期常见健康问题的处理;（三）妊娠晚期常见健康问题的处理;（三）妊娠晚期常见健康问题的处理;四、孕期营养;能量;（一）能量：

孕期通过膳食摄入足够的能力对孕妇是十分重要的。能量的摄入应与能量的消耗保持平衡，可根据测量孕妇的体重加以判断。发现体重不增或增重过多而又无其他病理情况，则应从膳食上增加或减少能量的摄入，以保证体重正常增长。

由蛋白质食物供能占总需30%，碳水化合物占40%，脂类占30%。

少食多餐、品类丰富。

;1.蛋白质：胎儿脑细胞数的快速增值期一般在妊娠30周左右至出生后1年，因此，孕期特别是孕后期蛋白质的摄入量充足与否，直接影响到胎儿的智力发育。

蛋白质的食物来源包括动物性食物和植物性食物。其中动物性食物包括肉、禽、鱼、蛋、奶等，植物性食物的蛋白质主要来自于粮谷和豆类，大豆和豆类制品是蛋白质的良好来源，每100g大豆不仅含蛋白质高达35g，且富含其他谷类蛋白质较缺乏的赖氨酸。

2.脂类：必须脂肪酸：亚油酸、亚麻酸

影响胎儿的神经功能和视觉的发育

坚果、葵花子、大豆油、鱼虾、鸡蛋黄、海鱼、橄榄油等含量较高

;（二）矿物质;1、钙:孕妇对钙的需求增加，尤其是孕后期胎儿骨骼和牙齿的钙化加速，如果钙供应不足，则母体骨钙将被动用以满足胎儿的需求。中国营养协会推荐孕妇膳食钙的摄入量为孕中期每日800mg，孕后期每日1g。后期每日补充钙剂600mg

含钙丰富的食物种类不少，其中以牛乳、乳制品为最佳，每袋鲜牛奶（250ml）可获得约300mg钙，而且适合人体吸收。各种海产品如虾米、虾皮、海带、紫菜等以及黑木耳、黄豆及豆制品、芝麻酱含钙量均较高。

维生素D

;2、铁：孕期缺铁性贫血主要原因是孕期对铁的需求量增加，通过膳食摄入的铁吸收、利用率差而不能满足需要。中国营养协会推荐成年妇女膳食铁摄入量每日为20mg，孕中期增加至每日25mg，孕晚期35mg。

膳食中铁的良好来源以猪肝、家禽肝、猪血等最佳，蛋黄、黑木耳、海带及芝麻酱等含铁亦较高。

建议同时补充维C

钙剂、铁剂不宜同时服用

;3、锌：具研究资料表明，孕早期妇女严重缺锌可导致胎儿先天性畸形。因此孕妇膳食的推荐摄入量应由一般妇女的每日11.5mg增加至每日16.5mg。

锌的主要食物来源是肉类、鱼类及海产品，尤以牡蛎含量增高。

;（三）维生素;1、维生素A：虽然维生素A对胎儿生长发育十分重要，但如摄入过量会导致胎儿先天性畸形。

维生素A的最好食物来源为动物肝脏及蛋、奶等。其次为各种黄绿色蔬菜所含的类胡萝卜素，摄入体内后可变为维生素A。

2、维生素D：维生素D可通过人体皮下的7－脱氢胆固醇在日光下转变而来，因此孕期维生素D缺乏主要发生在北方日照不足的地方，且常伴有钙摄入不足。过量维生素D亦可引起蓄积中毒。

;3.叶酸：国内外均有研究报道孕妇血中叶酸的含量随着妊娠近程逐渐降低，妊娠前和妊娠早期口服叶酸增补剂（0.4mg叶酸），可以预防神经管畸形儿的发生。

叶酸的食物来源主要是新鲜蔬菜，动物肝、肾等内脏，豆类等。

妊娠前3个月--整个妊娠期都应补充叶酸;（四）