2025年药剂科质量与安全控制指标 .pdfVIP

乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

药剂科质量与安全控制指标

第一篇：药剂科质量与安全控制指标

药剂科质量与安全控制指标

根据《药品管理法》《医疗机构药事管理办法》和《医院工作质

量管理考核》等、有关文件的规定和要求，结合本科工作实际，制定

以下质量与安全管理考核指标：

1、调剂工作：各项工作均符合要求

（1）门诊处方总数复核率100%.（2）门诊处方合格率≥95％(抽

查100张处方)。

（3）住院处方复核率90%，处方双签字率90%。

（4）药房划价准确率＞98%，误差处方平均金额＜0.10。

（5）发药出门差错率＜1/10000。（6）中药饮品误差±5%。

（7）麻醉药品、精神药品、医疗性毒性药品严格按特殊药品管理

制度执行。

（8）无伪劣药品和”四无”药品（厂牌、国家批准文号、生产批

号、有效期）。

（9）建立各种管理制度。

（10）药品质量严格把关，标签、标识清晰。

（11）抗菌药的金额占总药品金额的20%以下。抗菌药使用率：

住院≤60%、门急诊≤40%；普通门诊≤20%，每月通报促使临床持续

性改进。（12）药品收入占总收入比例≤45%。

2、药库管理指标（1）主渠道进药，常规药品满足临床需求。严

格执行药品集中招标采购和药品的物价政策。

（2）严格执行采购、验收、保管管理制度，无伪劣药品及“四无”

药品。

（3）麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品严格按特殊药品管理

执行。

（4）药品供应满足率＞96%，中药院内配合率＞90%。

（5）每季盘点帐物相符、自查盘点更正后达100%合格。

古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。——苏轼

（6）药品储存合理，药品完好率100%，中药饮片95%。

（7）月报有效期药品预警。

3．临床药学室

（1）协助处理科务工作并做好记录。

（2）做好科室文书档案的收集整理工作数据真实可靠。

（3）每月编辑一份药讯，季度编辑药学学报。

（4）做好药品知识的宣传工作。

（5）收集药品器材不良反应监察报告，每季一小结，每年一总结。

（6）收集药学情报资料做好药学咨询。

（7）做好工作日志，及反馈信息。

（8）做好书籍、报刊、杂志的整理、保管工作。

4、药学工作管理情况考核主要指标

（1）特殊药品管理：麻醉药品管理“五专”(专方、专柜、专人、

专册、专帐)，精神药品做到“三专”(专人、专柜、专帐)；毒性药品

及贵重药品专人专柜管理。

（2）调剂管理：调剂室布局合理，药品陈列整齐有序，标志醒目，

定位存放，定期整理消耗帐物；不使用“四无”药品、假、劣药品和

过期失效药品。严格执行处方制度、发药核对制度。

（3）药品仓库：做好药品计划采购和药品在库养护工作，确保库

房通风、干燥、避光；有防盗、防鼠、防蝇、防火、防潮措施；药品

陈列规范化，帐物相符，有冷藏设备。药品采购、验收、发放、报损

制度健全，单据完整。

（4）发票管理：严格执行财务制度、财经纪律，做好有关统