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康复护理学质量管理.pptVIP

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呼吸功能评定60呼吸功能评定包括主观症状和客观检查两大类。主观症状:0级:虽存在有不同程度的呼吸功能减退,但活动如常人。日常生活能力不受影响,即和常人一样,并不过早出现气短、气促。1级:从事一般劳动时出现气短,但常人尚未出现气短。2级:平地步行不气短,速度较快或登楼、上坡时,同时的同龄健康人不感到气而自己有气短。3级:慢走不及百步出现气短。4级:讲话或穿衣等轻微动作时有气短。5级:安静时也有气短,无法卧。呼吸功能评定61客观检查1、肺容量(包括潮气量和肺总量)2、通气量(最大自主通气量,时间肺活量或用力呼气量)有氧化谢能力评定有氧代谢能力有利于指导康复运动训练。反映有氧化谢能力的最常用指标是最大摄氧量。最大摄氧量(VO2max)是指机体在运动时所能摄取的最大氧量,是临床上综合反映心肺功能状态和体力活动能力的最好生理指标。最大摄氧量是最大运动时氧输送和利用的最高值。心理评定1心理评定的方法可以分为两大类,即观察法和心理测验法。观察法是指对患者残疾发生之后心理变化过程进行观察,用于肢体残疾为主,而无脑损伤的患者。心理测验是运用标准化的工具,由专业人员严格按照测试规范,对患者进行评定,一般多用于脑损伤的患者。2心理评定63心理测验法智力测验、记忆力测验、人格测验、神经心理测验等,评定时要结合患者的具体情况,灵活选择应用。韦克斯勒智力测验:韦克斯勒智力测验是目前世界上最为通用的智力量表。适用于不同的年龄阶段,韦反量表有三种不同的量表:16岁以上可选用成人智力量表;6-16岁选用儿童智力量表;4-6岁使用学龄前儿童智力量表。韦抵成人智力量表包括语方量表和作业量表两部分,只适合于轻度智力障碍者。心理评定人格测验:目前采用的人格测验方法有多种:1、明尼苏达多相个性调查(MMPI)最初主要用于鉴别精神病患者与正常人,现在已广泛用于人类学、心理学及医学检查中。MMPI共有566个自我报告形式的题目,包括了身份各处方面的情况,内容范围非常广。所有小学文化水平以上,年龄超过16岁,没有影响测验结果的生理缺陷者,都可以进行此项测验。心理评定65艾森克特性问卷:此问卷问题少,容易测查,内容比较适合我国国情,信度和效度都比较高,是康复医学中最常用的个性测定方法。此问卷为了反映出人的个性的多维性,将整个量表设计成N、E、P、L四个量表,每个量表可以反映性格的一方面。各量表评定的结果说明如下:N量表:测试情绪的稳定性。高分者情绪不稳定,经常出现焦虑、紧张、易怒,有时又表现为抑郁;对各种刺激反应强烈,而且激动难以控制和平复。低分者情绪反应缓慢且较弱,即使出现了情绪的激动也容易平复。12一级预防28残疾的三级预防二级预防2930三级预防我国的残疾评定分类31010203040506视力残疾听力残疾言语残疾智力残疾肢体残疾精神残疾视力残疾视力障碍或视野缩小标准视力表33低视力视力表视力残疾35盲一级盲矫正视力0.02或视野半径5度二级盲矫正视力≥0.02或视野半径10度低视力一级低视力0.05≤最佳纠正视力0.1二级低视力0.1≤最佳纠正视力0.3听力残疾经治疗一年以上,双耳听觉丧失或听觉障碍。言语残疾语言障碍一年以上智力残疾智力损伤和智力的衰退肢体残疾四肢的残缺、麻痹及畸形精神残疾病情持续1年以上,并导致其对家庭、社会应尽职能出现一定障碍。社会功能缺陷筛选表4512543职责和工作家庭内活动婚姻职能家庭职能父母职能个人生活自理社会性退缩对外界兴趣和关心社会活动责任心、计划性12345二级有2个问题评为2分三级只有1个问题评为2分四级有2个或2个以上问题评为1分一级3个或3个以上问题评为2分如果你将来毕业后成为一名康复科护士,你觉得自己会承担什么样的职责和任务呢?如果你后来成为一名康复科的护士长,试着给本科护士安排一次康复科安全管理的讲座?作业0102日常生活活动能力评定48是人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的,最基本、最具有共性的活动。评定范围49运动方面自理方面交流方面家务方面DCAB评定目的50是否独立01独立程度如何02制定目标及方案03评价效果04判断预后05安排就业、回家或社区治疗06评定分类51工具性日常生活活动02基本的日常生活活动

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