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护理三基考试试题及答案三基护理考试

选择题

1.下列哪项不是无菌技术的基本原则？

A.无菌物品与非无菌物品分开放置

B.操作前洗手、戴口罩

C.无菌物品可以暴露在空气中超过30分钟

D.操作时手臂应保持在腰部以上

答案：C

解析：无菌物品暴露在空气中超过30分钟会增加污染的风险，违反无菌技术的基本原则。

2.下列哪种情况不属于压疮的高危因素？

A.长期卧床

B.营养不良

C.皮肤潮湿

D.体重过轻

答案：D

解析：压疮的高危因素包括长期卧床、营养不良、皮肤潮湿等，体重过轻虽然可能影响愈合，但不是压疮的直接高危因素。

填空题

1.正常成人安静状态下的心率范围是__________次/分钟。

答案：60100

解析：正常成人安静状态下的心率范围为60100次/分钟。

2.静脉输液时，常用的消毒剂是__________。

答案：75%乙醇或碘伏

解析：静脉输液时，常用的消毒剂包括75%乙醇或碘伏，以确保穿刺部位的消毒。

判断题

1.口服给药时，所有药物都可以用开水送服。

答案：×

解析：有些药物如益生菌、某些胶囊等需要用温水或冷水送服，开水可能会破坏药物成分。

2.进行心肺复苏时，按压频率应为每分钟100120次。

答案：√

解析：进行心肺复苏时，按压频率应为每分钟100120次，以确保有效的血液循环。

解答题

1.简述静脉输液的操作步骤。

答案：

1.评估患者：了解患者的病情、过敏史、血管状况等。

2.准备用物：包括输液器、药液、消毒剂、棉签、胶布等。

3.选择穿刺部位：通常选择前臂静脉，避开关节和静脉瓣。

4.消毒皮肤：用75%乙醇或碘伏消毒穿刺部位。

5.排气：打开输液器，排尽空气。

6.穿刺：嘱患者握拳，绷紧皮肤，针头与皮肤呈1530度角进针。

7.固定针头：见回血后，降低角度再进针少许，松开止血带，嘱患者松拳，用胶布固定针头。

8.调节滴速：根据医嘱调节输液速度。

9.观察：密切观察患者的反应及输液情况，及时发现并处理异常。

10.拔针：输液完毕，关闭调节器，轻轻拔出针头，按压穿刺点至不出血。

解析：静脉输液是临床护理中常见的操作，严格按照操作步骤进行可以确保输液的安全和有效。

2.如何预防和处理输液反应？

答案：

预防措施：

1.严格无菌操作：确保输液过程无菌。

2.合理选择穿刺部位：选择合适的静脉进行穿刺。

3.检查药液：输液前检查药液的有效期、颜色、有无沉淀等。

4.控制滴速：根据患者情况和医嘱调节输液速度。

5.密切观察：输液过程中密切观察患者的反应。

处理措施：

1.立即停止输液：发现输液反应，立即停止输液。

2.保持静脉通路：更换输液器，保留静脉通路。

3.对症处理：如出现发热，给予物理降温；如出现过敏反应，给予抗过敏药物。

4.报告医生：及时报告医生，按医嘱处理。

5.记录：详细记录输液反应的情况及处理措施。

解析：输液反应是输液过程中可能出现的并发症，通过预防和及时处理可以减少对患者的影响。