中医护理学28课件.ppt

常用方剂襄阳职业技术学院温茂兴学习目标掌握常用方剂的主治；理解常用方剂的组成；了解常用方剂的加减变化。解表剂组成概念以安神药物为主，具有安神定志作用，治疗神志不安病证的方剂。天王补心丹1.标本兼顾,补中寓清

（以滋阴养血，补心安神为主，兼可滋阴降火）本方与归脾汤均有养心安神之功，在组成、功用、主治方面区别。功用同：养心安神异：（归脾汤)益气补血，心脾同调。(天王补心丹)滋阴清热，心肾同治。主治同：心神失养之心悸、失眠。异:(归脾汤)心脾气血两虚证。食少体倦，面色萎黄，舌质淡，脉细弱。(天王补心丹)心肾阴虚内热证。五心烦热，口舌生疮，遗精便结，舌红少苔，脉细数。酸枣仁汤1.用法：先煮酸枣仁，后入诸药天王补心丹————心肾

酸枣仁汤—————心肝

归脾丸——————心脾重点解表剂、清热剂、补益剂作业1、麻黄汤、桂枝汤功效和主治有何区别？2、银翘散、桑菊饮功效和主治有何区别？3、六味地黄丸、肾气丸组成、功效和主治有何区别？黄芪一钱(30g)君补中益气，升阳固表人参三分（10g）臣炙甘草五分（15g）大补元气白术三分（10g）佐补气健脾补气和中佐当归二分(5g)养血和营，使所补之气有所依附陈皮二分(5g)理气和胃，使诸药补而不滞升麻二分(5g)柴胡二分(5g)升阳举陷功用补中益气，升阳举陷。佐使主治1.脾胃气虚证。饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色晃白，大便稀溏，脉大而虚软。2.气虚下陷证。脱肛，子宫脱垂，久泻，久痢，崩漏等。3.气虚发热证。身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。第二节补血四物汤《仙授理伤续断秘方》熟地(30g)善能滋阴补血君当归(15g)补血和血臣白芍(15g)养血敛阴佐川芎(10g)活血行气佐补血和血功用营血虚滞证。心悸气短，头晕目眩，面色无华，妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，舌淡，脉细弦或细涩。主治当归补血汤《内外伤辨惑论》脾胃虚寒证。脘腹疼痛，喜温欲按，自利不渴，畏寒肢冷，呕吐，不欲饮食，舌淡苔白，脉沉细，或阳虚失血；或小儿慢惊；或病后喜唾涎沫；或霍乱吐泻以及胸痹。主治中虚有寒，不通运化，升降失常，清浊相干。病机温中祛寒，补气健脾病机干姜三两(15g)君温中祛寒人参三两(15g)臣补益中气白术三两(15g)佐燥湿健脾炙甘草三两(15g)佐使燥湿健脾温中祛寒，补气健脾功用安神剂第三节滋养安神《校注妇人良方》心肾阴血亏虚，神志不安证心肾阴血亏虚心失所养：心悸怔忡、健忘、失眠虚火内扰：遗精、手足心热、口舌生疮便干，舌红少苔，脉细数载药上行生地养血活血益气健脾桔梗人参元参天冬麦冬滋阴养血茯苓远志朱砂丹参当归枣仁柏仁五味养心安神养阴清热交通心肾镇心安神宣通气血,补而不滞养阴清热养心安神化生阴血3.培补后天,滋其化源2.补中寓通,补而不滞（宣通气血津液）配伍特点应用要点本方为治疗心肾阴亏血少，神志不安证的常用方。现代用于治疗神经衰弱、神经官能症、精神分裂症、心脏病、甲状腺功能亢进属心肾阴亏血少者。用方指证心悸失眠，手足心热，遗精便结舌红少苔，脉细数（心肾阴虚内热证）类方比较组成同：人参、当归、酸枣仁、远志异：（归脾汤）黄芪、白术、炙甘草、茯神、龙眼肉、木香（天王补心丹）生地、玄参、天冬、麦冬、丹参、茯苓、五味子、柏子仁、朱砂、桔梗《金匮要略》肝血不足，虚热内扰证头晕目眩热扰心神上扰清窍舌红、咽干、口燥肝血不足心失所养阴虚阳亢（热）清窍失养虚烦失眠，心悸不安和中调药酸枣仁滋阴清热活血行气甘草知母养血安神川芎茯苓宁心安神一收一散养血调肝安神制其辛燥清热除烦2.酸收与辛散并用，相反相成，以养血调肝1.养肝血以宁心神，清内热以除虚烦配伍特点应用要点本方为治疗虚烦不眠的常用方。现代用于治疗神经衰弱、心脏神经官能症、更年期综合征等属肝血不足，虚热内扰，心神不安者。用方指证心