超声医学科室医疗质量与安全管理小组工作计划.docVIP

2022年科室质量与安全管理小组年度工作计划

2022年超声医学科质量与安全管理小组将在医院质量与安全管理委员会领导和主管部门指下，遵守国家的法律、法规及医院的各项质量与安全管理规章制度,对本科室的医疗质量与安全管理工作进行实时监控,保障医疗质量和安全，继续完善科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责及绩效考核标准。

一、继续本着“以病人为中心，提升医疗服务质量”的服务思想,在工作中对待病人态度和蔼作风端正,接诊病人细心、诊疗病人耐心,且对病人多解释,多安慰，多理解,多温暖，多帮助,提升科室服务质量,密切医患关系，促进医疗质量，切实保障医院制度，职责及流程的准确落实,提高医疗质量,密切医患关系，保障医疗安全。

二、以科室质控小组,继续完善切实可行的质量控制方案和定期效果评价制度，使科室疑难例讨论、疑难病例随访、超声诊断漏诊、误诊分析反馈、超声图文报告书写规划、查对制度、危急值制度等各项工作得到落实，开展每日质控及每月质控，质控小组每个月汇总一次,总结归纳，对需要改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录，使各项医疗质量得以充分保证。

三、教育医护人员明确岗位责任制的重要意义，健全科室各项规章制度,不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。结合工作中存在问题持续改进并建立医疗缺陷防范措施,实行医疗缺陷责任追究制,教育医务人员将医疗安全与质量放在首位。

四、加强超声图文报告采集书写规划。定期抽查,反馈、分析、整改。

五、每月组织各级医务人员学习医疗常规及规范，强化质量和安全意识；尽量减少或避免医疗差错、纠纷、事故等,对违反相关制度的责任人进行批评教育及处理，并做好有关记录。每季度召开科室质量安全会议，使我科每个工作岗位都能努力工作，并提高医疗急速水平，促进科室持续发展。