针灸异常情况处理课件.pptx

针灸异常情况处理

目入标题内容输入标题内容输入标题内容输入标题内容01晕针表现：针刺过程中患者出现晕厥现象，表现为突然出现面色苍白，恶心欲吐，多汗心慌，血压下降，甚则昏迷，唇甲青紫，二便失禁。处理：立即停止针刺，将针全部起出。使患者平卧，注意保暖。轻者：仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常；重者：刺人中、素髎、内关、足三里；灸百会、关元、气海等穴若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，可考虑配合其他治疗或采用急救措施。预防：1.做好解释工作，消除对针刺的顾虑；2.选择舒适持久的体位，最好采用卧位；3.选穴宜少，手法要轻。

行业PPT模板/hangye/表现：滞针是指医者觉针下涩滞，捻转提插困难；而患者感觉痛剧。预防：对精神紧张者，应先做好解释工作，消除患者的顾虑。注意行针的操作手法和避免单向捻，避免肌纤维缠绕针身而防止滞针的发生。处理若病人精神紧张，局部肌肉过度收缩时，可稍延长留针时间，或于滞针腧穴附近进行循按或叩弹针柄，或在附近再刺一针，以宣散气血，而缓解肌肉的紧张。若行针不当，或单向捻针而致者，可向相反方向将针捻回，并用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维回释，即可消除滞针。02滞针

行业PPT模板/hangye/表现：针是指针身在体内形成弯曲。提插、捻转及出针均感困难，而患者感到疼痛预防：医者进针手法要熟练，指力要均匀，并要避免进针过速、过猛。选择适当体位，在留针过程中，嘱患者不要随意更动体位。注意保护针刺部位，针柄不得受外物硬碰和压迫。处理出现弯针后，即不得再行提插、捻转等手法。如针柄轻微弯曲，应慢慢将针起出。若弯曲角度过大时，应顺着弯曲方向将针起出。若由病人移动体位所致，应使患者慢慢恢复原来体位，局部肌肉放松后，再将针缓缓起出。切忌强行拔针，以免将针体折断，留在体内。03弯针

行业PPT模板/hangye/表现：行针或出针后发现针身折断预防：为了防止折针，应仔细地检查针具，对不符合质量要求的针具应剔出不用；避免过猛、过强地行针；在行针或留针时，应嘱患者不要随意更换体位。针刺时更不宜将针身全部刺入腧穴，应留部分针身在体外，以便于针根折断时取针。在进针、行针过程中，如发现弯针时，应立即出针，切不可强行刺入、行针。对于滞针等亦应及时正确地处理，不可强行硬拔。处理医者态度必须从容镇静，嘱患者切勿变更原有体位，以防断针向肌肉深部陷入。若残端部分针身显露于体外时，可用手指或镊子将针起出。若断端与皮肤相平或稍凹陷于体内者，可用左手拇、食二指垂直向下挤压针孔两旁，使断针暴露体外，右手持镊子将针取出。若断针完全深入皮下或肌肉深层时，应在X线下定位，手术取出。04断针

行业PPT模板/hangye/表现：血肿是指针刺部位出现皮下出血而引起的肿痛。出针后，针刺部位肿胀疼痛，继则皮肤呈现青紫色。预防：仔细检查针具，熟悉人体解剖部位，避开血管针刺，出针时立即用消毒干棉球按压针孔。处理若微量的皮下出血而局部小块青紫时，一般不必处理，可以自行消退。若局部肿胀疼痛较剧，青紫面积大而且影响活动功能时，可先做冷敷止血后，再做热敷或在局部轻轻揉按，以促使局部瘀血消散吸收。05血肿

行业PPT模板/hangye/处理施灸后，局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象，无需处理。如因施灸过量，时间过长，局部出现小水疱，只要注意不擦破，可任其自然吸收。如水疱较大，可用消毒的毫针刺破水疱，放出水液，或用注射针抽出水液，再涂以烫伤油等，并以纱布包敷。如用化脓灸者，在灸疮化脓期间，要注意适当休息，加强营养，保持局部清洁，并可用敷料保护灸疮，以防污染，待其自然愈合。如处理不当，灸疮脓液呈黄绿色或有渗血现象者，可用消炎药膏涂敷。06皮肤灼伤（起疱）

【气胸】患者突感胸闷胸痛，心悸气短。严重者呼吸困难，发绀，冷汗，血压下降，休克处理：立即出针，半卧位休息；不可翻转体位；一般可自然吸收，如呼吸困难休克，重者抢救预防：根据患者胖瘦掌握进针深度。提插幅度不宜过大；胸背缺盆部位腧穴平刺斜刺07其他

【刺伤其他内脏】表现为疼痛和出血处理：轻者卧床休息可痊愈；重者抢救预防：掌握解剖知识，清楚穴位下的组织器官。胸背胁腋的穴位不宜深刺；尿潴留，肠粘连的患者，腹部穴位不可深刺08其他

【刺伤刺伤脑与：延髓】刺伤延髓出现头痛、恶心、呕吐、抽搐呼吸困难，休克昏迷；刺伤脊髓或见触电感向肢端放射，瘫痪，甚至死亡处理：立即出针。轻者安静休息可恢复；重者抢救预防：针刺督脉腧穴（12胸椎以上的项背部）与华佗夹脊穴，宜掌握进针角度和深度；风府、哑门不可向上斜刺，不可过深。09其他

【外周神经损伤】表现：刺中神经干或神经根，会有触电样针感。当神经受损后，会出现麻木灼痛等症状，甚至出现神经分布区域及所支配脏器的功能障碍或末梢神经炎处理：停止行针，缓慢出针。可用B族维生素治疗。预防：针刺神经