依恋课件精神分析中.pptx

精神分析中的依恋;精神动力学理论的发展

经典的精神分析学说

客体关系理论

自体心理学

依恋理论

PsychodynamicPsychiatryinClinicalPractice

－GlenO.Gabbard;成长背景

工作经历

青少年管教所

二战中伦敦的儿童（Kindertransport）;4;5;

－JohnBowlby，1987;1960两种观点;8;9;10;11;四种主要的依恋类型

;13;14;15;16;17;18;19;20;21;22;23;个案简介

张某，男性，未婚，26岁。四岁时父母因为某种他所不知道或不愿提及的原因而离婚，所以患者由其祖父母抚养长大，他们对他照料得非常好。他的父母都是工人，他称自己对母亲几乎完全没有印象（在我们的访谈过程中，他明显对于母亲的话题表现得很不耐烦）。他的父亲和其它家人对他都非常之好因为他是家里唯一的男丁。在他记忆里甚至当他顽皮或淘气时，他们也不会给予任何形式的体罚。事实上，他是一个非常听话的乖孩子。他说自己不能回忆出过多童年时的事件，无论是好是坏。他再次确认在他童年经历中没有任何人包括老师，同学，朋友或邻居伤害过他。在他的回忆中，随后整个小学的童年时光都是非常快乐的。他成绩不错，并且交到了一些新朋友。当他10岁时，因为颈部一个异常肿块而做了一次手术。进入初中后他的成绩开始下降考入了一个二流高中。他反复强调的是在他的记忆里没有人欺侮或伤害过他。在他老师的推荐下，他三年前找到了一份仓库门卫的工作。他喜欢这份工作并且与同事相处良好直至其精神症状发作，他始终未曾正式有过恋爱经历。

从其它了解他情况的护士那里，我们了解了更多他的个人信息。事实上他的父亲是一名长期住院的精神分裂症患者。然而，在他对父亲和家人的描述中他从未提到折点。给人的印象是他有一名慈祥而勤劳的父亲，且一直陪伴着自己儿子的成长，使得整个家庭显得温馨而正常。总之，他不愿提及他的父母和童年经历。;25;26;27;28;29;30;31;32;33;34;35;36;37;38;39;40;41;42;43;44;45;46;47;48