针灸治疗概述课件.ppt

针灸治疗概述针灸治疗作用疏通经络扶正祛邪调和阴阳第一节疏通经络1．疏通经络是针灸治病最主要、最直接的作用。“不通则痛”，即指经络闭阻不通而引发的多种病症。经络闭阻不通，气血流行不畅——肢体或脏腑组织的肿胀、疼痛。经络闭阻不通，气血不能正常运行到相应的脏腑组织——肢体的麻木、萎软、拘挛或者脏腑组织功能活动失去平衡。《灵枢·九针十二原》“以微针通其经脉，调其气血”《灵枢·刺节真邪》称之为“解结”。解结，就是疏通经脉，使脉道通利，气血流畅。2．疏通经络就是调理经气。经气的含义：是经络系统的运动形式及其功能的总称。经气的虚实是脏腑、经络功能盛衰的标志。针灸疏通经络的作用就是采用针法或灸术，作用于经络、腧穴，通过经气的作用，疏通经络，调理气血，从而排除致病因素，治愈疾病。3．针灸具有良好的镇痛作用。针灸治疗就是通过刺激经络、腧穴，使经络通畅、气血调和，变“不通则痛”为“通则不痛”。

第二节扶正祛邪1.扶正祛邪是针灸治病的根本法则和手段疾病的发生、发展及其转归过程，就是正气与邪气相互斗争的过程。《素问·刺法论》“正气存内，邪不可干”《素问·评热病论》“邪之所凑，其气必虚”针灸治病，不外乎扶正与祛邪两个方面扶正就是扶助正气，补益脏腑气血，增强抗病能力，正气得复就有利于抗邪；（补法）祛邪就是祛除病邪，减轻疾病症状，消除致病因素，病邪得除又减轻对正气的损伤；（泻法）凡邪盛正气未衰者(新病)，治宜祛邪为主；正虚邪不盛者(久病)，治宜扶正为主；若正已虚而邪未衰，治宜攻补兼施；若以正虚为主者，扶正为上，兼以祛邪，或先补后攻；若以邪实为主者，祛邪为上，兼以扶正，或先攻后补。2．腧穴偏补偏泻的性能针灸扶正祛邪作用的实现，除了与补泻手法有关外，还与部分腧穴偏补偏泻的性能有关。偏补的腧穴如气海、关元、命门、肾俞、膏肓，多在扶正时用之；偏泻的腧穴如曲泽、委中、水沟、十宣、十二井，多在祛邪时用之。大部分腧穴则具有双向调节作用，如中脘、内关、三阴交、合谷、太冲、足三里，临床既可用于扶正，又可用于祛邪。3．补泻和艾灸的扶正祛邪作用针刺补法和艾灸，其兴奋作用大于抑制作用，偏于扶正，适用于慢性久病或虚寒证。针刺泻法和刺血，其抑制作用大于兴奋作用，偏于祛邪，适用于新病、急证和实热证。特定穴中：背俞穴偏于扶正，适用于慢性虚弱性久病；郄穴、募穴、下合穴偏于祛邪，适用于急性发作性痛证；原穴则具扶正祛邪双重性能，急慢虚实证均可选用。第三节调和阴阳1．调和阴阳是针灸治病的最终目的。阴阳失调是疾病发生发展的根本原因，因此，调理阴阳，使失调的阴阳向着协调方面转化，恢复阴阳的相对平衡，则是中医治病的基本原则。2、阴阳的证治在阴阳一方偏盛、另一方尚未虚损的情况下，应泻其有余；而当一方偏盛，另一方也见虚损的情况下，在泻一方有余的同时，配合扶正或益其不足。在阴阳偏衰的情况下，应补其不足。阴虚不能制阳，治宜育阴潜阳，所谓“壮水之主，以制阳光”；阳虚不能制阴，治宜补阳消阴，即所谓“益火之源，以消阴翳”。阴阳俱虚则滋阴补阳同施。3．从阴引阳，从阳引阴《素问·阴阳应象大论》“善用针者，从阴引阳，从阳引阴。”——从阴阳互根的角度考虑，采取阴证治阳，阳证治阴之法。调和阴阳与针刺补泻手法密切相关。《灵枢·终始》篇曰：“阴盛而阳虚，先补其阳，后泻其阴而和之；阴虚而阳盛，先补其阴，后泻其阳而和之。”例如，阴盛阳虚可见癫疾、嗜睡，阳盛阴虚可见狂躁、失眠，针灸临床均可取阴跷脉气所发穴照海和阳跷脉气所发穴申脉治疗。守气1．守气概念：指静心专注针下感应。气，经气。即针下感应。《灵枢·小针解》：“针以得气，密意守气勿失也。”《灵枢·九针十二原》“粗守形，上守神”2．守气的临床意义经气在针灸疗法中的体现有得气、气行、气至病所等形式。针灸治病，十分注重调节经气的虚实，也就是发挥对脏腑、经络的调节作用。因此，医者的治神守气，病人的意守感传对诱发经气、促进气行和气至病所起到决定性作用。在针灸施术的整个过程中，注意力必须高度集中。取穴认真、准确，操作细心、谨慎。不可粗心大意，马虎从事。特别是在行针过程中要专心致志，做到“神在秋毫，意属病者”（《灵枢·九针十二原》），“必一其神，令志在针”（《灵枢·终始》）。认真体验针下的感觉，仔细观察病人的神色和表情，耐心询问病人的主观感觉，既察言又观色。清热温寒热则疾之寒则留之温清并用寒与热是表示疾病性质的两条纲领。在诸多疾病的演变过程中，都会出现寒热的变化。其病因病机都