助产学护理商丘医学高等专科学校母婴护理教研室49课件.pptx

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助产学护理学院商丘医学高等专科学校母婴护理教研室

产后出血的病因

产后出血的概述胎儿娩出后24小时内，阴道流血量超过500ml者约80%发生于产后2小时内发生率占分娩总数的2%～3%目前是我国孕产妇死亡的首要原因

主要因素一主要因素二主要因素三子宫收缩乏力胎盘方面因素软产道裂伤引起产后出血的主要因素主要因素四凝血功能障碍

（一）子宫收缩乏力最常见影响子宫收缩和缩复功能全身因素产科因素子宫因素药物因素

（二）胎盘因素胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘、胎膜残留

（三）软产道裂伤最常见为宫颈、阴道、会阴损伤子宫收缩力过强，产程进展过快，胎儿过大。接产时保护会阴不当、助产手术操作不当、会阴切开过小等

（四）凝血功能障碍多由产科因素引起。如胎盘早剥、死胎滞留宫内过久、羊水栓塞、严重的子痫前期→DIC少数合并有血液系统疾病，如原发性血小板减少性紫癜、白血病、再障→凝血功能障碍

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