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2023年下半年安徽省重症医学科高级职称第二部分相关知识试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、表面活性物质减少时
A.肺泡表面张力不变而肺顺应性增长
B.肺泡表面张力减少而肺顺应性不变
C.肺泡表面张力增长而肺顺应性减少
D.肺泡表面张力减少而肺顺应性增长
E.肺泡表面张力不变,肺顺应性不变
2、患者女性,68岁,因在外科术后发生低血压而转入ICU,经输液治疗血压有所上升,动脉导管以及漂浮导管置入后测血流动力学数据如下:BP96/62mmHg,PAWP8mmHg,CVP6mmHg,CO3.2L/min,SVR1675dyn/(sec·cm5),该患者出现低血压的因素是
A.低血容量状态B.心源性休克
C.目前数据局限性以判断低血压的因素
D.初期败血症的状态
E.过敏性休克
3、患者,男性,56岁。因“头部创伤休克3h”入院。血生化检查:白细胞9×109/L。动脉向.氧饱和度(SaO2)62%。免疫学检查:C反映蛋白14mg/L。补体成分C3:4.20g/L。促炎细胞因子TNF-α大量增多。引起患者发生免疫紊乱的主线因素是
A.患者体内促炎细胞素的异常增多
B.患者体内抗炎细胞素的异常减少
C.休克并发缺血缺氧引起
D.感染引起
E.患者自身免疫功能低下
4、临床死亡的概念应除外
A.呼吸停止B.瞳孔散大
C.脑电图静止D.面色发绀
E.脉搏消失
5、房室结折返性室上性心动过速的常见类型是
A.慢径路前传,快径路逆传
B.快径路前传,慢径路逆传
C.旁道前传,房室结逆传
D.房室结前传,旁道逆传
E.以上均不是
6、患者男性,65岁,因头部外伤后神志不清2小时入院,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg,该患者属
A.正常颅内压B.颅内压轻度升高
C.颅内压中度升高
D.颅内压重度升高E.尚不能判断
7、关于真菌机会性感染,下列叙述对的的是
A.重要由致病性强的外源性真菌引起
B.重要由存在于自然界的新生隐球菌引起
C.重要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起
D.重要由真菌毒素所致
E.重要由超敏反映所致
8、下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴
A.不稳定型心绞痛
B.非ST段抬高性心肌梗死
C.ST段抬高性心肌梗死
D.缺血性心肌病
E.冠心病猝死
9、下列重要用于指导ARDS机械通气参数设立的呼吸环是
A.流速-容积环B.动态压力-容积环
C.静态压力-容积环
D.流速-时间环E.压力-时间环
10、患者女性,22岁,与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷农药中毒,下列哪项属烟碱样症状
A.多汗B.肌纤维束颤动
C.瞳孔缩小D.流涎E.肺水肿
11、患者男性,33岁,因颅脑外伤3小时入院。查体:语言刺激后能睁眼,能发声,但声音不能理解,刺痛能定位,该患者Glasgow昏迷评分该是
A.8分B.9分C.10分
D.11分E.12分
12、关于氧疗,下列哪种说法是错误的
A.可调式通气面罩合用于低氧血症伴高碳酸血症患者
B.急性肺水肿不适合普通面罩吸氧
C.鼻导管给氧时,随吸入氧流量增长,吸入氧浓度会达成50%以上
D.吸入氧浓度过高会导致氧中毒
E.带储气囊面罩吸氧,氧流量需5L/min以上
13、患者女性,初产妇,孕足月,24岁,第二产程2.5小时,胎盘娩出后2小时,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超过500ml,查体:子宫轮廓不清,一方面应考虑为
A.阴道静脉破裂B.凝血机制障碍
C.胎盘残留D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力
14、患者女性,50岁,因右下肺脓肿抗生素治疗1个月余,疗效欠佳,拟定病原菌最佳做下列哪项检查
A.气道内吸引物培养
B.纤维支气管镜下保护性毛刷采样培养
C.环甲膜穿刺采样D.痰培养
E.血培养
15、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选措施是
A.利多卡因
B.普鲁卡因胺
C.美西律
D.电复律
E.胺碘酮
16、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭
A.重症支气管哮喘B.肺栓塞
C.吉兰-巴雷综合征
D.急性间质性肺炎E.ARDS
17、用刺激迷走神经的方法,以下哪项心律失常可纠正
A.窦性
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