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骨髓穿刺术判断题试题

选择题

题目1：骨髓穿刺术的主要适应症不包括以下哪项？

A.骨髓增生异常综合征

B.淋巴瘤

C.血友病

D.骨髓纤维化

答案：C.血友病

解析：骨髓穿刺术的主要适应症包括各类血液病、肿瘤性疾病等，但血友病患者由于凝血功能障碍，进行骨髓穿刺术有较高的出血风险，因此通常不作为适应症。

题目2：骨髓穿刺常用的部位是？

A.胸骨

B.肋骨

C.髂骨

D.脊椎骨

答案：C.髂骨

解析：髂骨是骨髓穿刺最常用的部位，因其骨髓丰富且操作相对安全。胸骨和脊椎骨穿刺风险较高，肋骨则较少使用。

填空题

题目1：骨髓穿刺术的禁忌症包括__________和__________。

答案：凝血功能障碍、严重感染

解析：凝血功能障碍患者易发生穿刺点出血，严重感染患者则可能因穿刺导致感染扩散。

题目2：骨髓穿刺术后，患者应保持穿刺部位__________小时，避免__________。

答案：24,沾水

解析：为防止穿刺点感染，术后应保持穿刺部位干燥24小时，避免沾水。

判断题

题目1：骨髓穿刺术是一种高风险的检查手段，应尽量避免使用。

答案：错误

解析：骨髓穿刺术虽然有一定的风险，但通过严格操作规程和术后护理，风险可控，且对于许多血液疾病的诊断和治疗具有重要意义。

题目2：骨髓穿刺术后，患者应立即进行剧烈运动以促进血液循环。

答案：错误

解析：骨髓穿刺术后应避免剧烈运动，以免穿刺点出血或感染。

解答题

题目1：简述骨髓穿刺术的操作步骤及其注意事项。

答案：

操作步骤：

1.术前准备：向患者解释操作过程，签署知情同意书，检查凝血功能等。

2.选择穿刺部位：常用髂骨后上棘或髂骨前上棘。

3.消毒铺巾：严格消毒穿刺部位，铺无菌巾。

4.局部麻醉：使用利多卡因进行局部浸润麻醉。

5.穿刺：使用骨髓穿刺针，垂直或斜向进针，到达骨髓腔时有落空感。

6.抽取骨髓液：连接注射器，抽取适量骨髓液。

7.拔针止血：拔出穿刺针，压迫止血，敷料包扎。

注意事项：

1.严格无菌操作：防止感染。

2.选择合适穿刺部位：避免损伤重要器官。

3.控制穿刺深度：防止穿透骨皮质。

4.术后护理：保持穿刺部位干燥，观察有无出血或感染迹象。

解析：骨髓穿刺术是一项需要严格操作规程的检查手段，每一步骤都需谨慎执行，以确保安全和结果的准确性。

题目2：骨髓穿刺术的常见并发症有哪些？如何预防？

答案：

常见并发症：

1.出血：穿刺点出血或内出血。

2.感染：穿刺部位感染或败血症。

3.疼痛：穿刺部位疼痛。

4.局部血肿：穿刺点周围血肿形成。

预防措施：

1.术前评估：严格评估患者凝血功能和感染风险。

2.无菌操作：严格执行无菌技术，防止感染。

3.规范操作：穿刺时控制力度和深度，避免损伤血管。

4.术后护理：保持穿刺部位干燥，定期观察，及时处理异常情况。

解析：通过术前、术中和术后的严格管理和护理，可以有效预防和减少骨髓穿刺术的并发症。