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- 2025-03-02 发布于江苏
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建筑项目事故月报表
单位名称：工程名称：
发生事故日期：年月日时分
事故类别主要原因分析
受伤害人姓名
伤亡情况
（死、重、轻）
工种及级别
性别
年龄
本工种
工龄
受过何种
安全教育
歇工总日数
经济损失
附注
直接
间接
事故经过和原因：
本月无事
预防事故重复发生的措施：
落实措施
负责人
项目部负责人制表人：×××年月日
注：事故经过和原因、措施栏，如填不下可加附。工地如当月无事故，也须每月填写事故报表（一式二份），一份上报企业主管部门。
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