老年多器官功能抗感染2025 .pdf

老年多器官功能

抗感染

Contents目录

控制感染源

抗感染治疗时机

、

选择抗感染药物

特殊风险患者治疗

控制感染源

明确感染部位

及时识别感染部位积极处理重症感染源最小化生理损伤控制感染源

通过早期诊断和评估，可以迅速确对于腹腔内脓肿、胃肠道穿孔等重应采用如经皮穿刺引流脓肿等生理

定感染源头，为治疗提供关键信症感染，需在12小时内采取有效干损伤最小方法来控制感染源。

预措施。

及时处理重症感染

B——控制感染源

推荐及时明确感染部位并尽早处理，如腹腔内脓肿、胃肠道穿孔等。

抗感染治疗时机

建议在控制感染源基础上尽早开始静脉应用有效抗菌药物。

联合抗菌药物治疗

联合使用两种覆盖革兰阴性菌抗菌药物能提高重症感染患者存活率。

▲拔除可能感染源

拔除静脉导管中心静脉置管替代生理损伤最小化干预

对于可能是感染源留置静脉导管在拔除感染源后，根据病情严重程度采取如经皮穿刺引流脓肿等生理损

,应立即拔除。适时进行其他部位中心静脉置管。伤最小有效干预措施来控制感染

源。

抗感染冶疗时机

尽早开始静脉用药

尽早识别感染部位

及时确定感染具体位置，有助于迅速

采取针对性措施控制感染源。

快速静脉用药重要性保证有效组织渗透浓度

在识别感染后应立即开始使用抗菌药物，确保药物能够有效地到达感染部位，提高

以减少病情进展和并发症发生。治疗效果并缩短治疗时间。

重症感染立即用药

快速诊断与立即用药病原菌药敏试验前经验性治疗联合抗菌药物使用

对于重症感染患者，建议在识别后1小时内在等待病原菌培养结果期间，应根据感染部对于重症感染患者，尤其是并发休克者，

使用抗菌药物，以迅速控制病情。位和可能致病微生物选择初始经验性抗菌联合使用两种覆盖革兰阴性菌抗菌药物

治疗。可以提高存活率。

快速识别与使用抗菌药物时间限制快速检查病原菌药敏结果调整治疗

对于重症感染患者，建议立即应对可能患有重症感染而不存在休—旦病原菌药敏确定，则应调

用抗菌药物，最好在识别后1小克患者，建议进行有时间限制整为具有针对性抗菌药物，以

时内使用。快速检查，如果对感染担忧提高治疗效果。

持续存在，应