2024（雨花区）一年级新生报名表（第5类）.doc

雨花区小学2024年一年级新生入学申请表

〖5.无户无房〗编号：

儿童

情况

姓名

性别

出生年月

年月日

儿童身份证号码

照片

户籍所在地

实际居住地址

家庭联系电话

接受学前教育年限

一年[]二年[]三年[]三年以上[]

监护

情况

监护人

姓名

与被监护人

关系

监护人工作单位与职务

监护人移动电话

监护人身份证号码

家长承诺

本人承诺提供的所有入学证件资料绝对真实有效，且从未在其它学校注册过全国学籍，如有虚假则视同自动放弃赤岗冲小学入学资格。

承诺人签字：2024年月日

―――以上由家长填写，以下由工作人员审核证件时填写―――

入学证件查验记录

儿童

资料

出生证[]预防接种查验证明[]

户口本[]〖户籍类型：省内()省外()〗地址：

法定监护人及被监护人无房证明[]

家长

资料

1、户口本父亲[]、母亲[]2、身份证：父亲[]、母亲[]

3、雨花区居住证：父亲[]、母亲[]年限：

4、一年以上雨花区内房屋租赁合同（要求租住地社区签署证明意见并加盖公章）父[]、母[]

5、一年以上雨花区从业证明（指本人的工商营业执照或与用人单位依法签订的劳动合同）父[]、母[]

6、雨花区职工基本养老保险证明：父亲[]、母亲[]年限：

7、父母或其他法定监护人由长沙市住房保障局开具无房证明父[]、母[]

审证

签字

初审：复审：

备注