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病理科危急值报告制度及流程

“危急值”是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正在处于有生命危险的边缘状态，临床医师需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效地干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

病理科“危急值”项目及报告范围：

1.临床手术取材(内镜活检)送检诊断未怀疑恶性肿瘤，而病理诊断可直接明确诊断恶性的病例。

2.病理诊断提示恶性肿瘤出现切缘阳性。

3.内镜活检标本见有浆膜外组织(提示活检后导致的消化道穿孔)。

4.子宫刮取标本见有平滑肌组织或浆膜组织(提示子宫刮取时过深，有可能导致子宫穿孔或发生穿孔)。

病理科“危急值”报告流程：

当临床病理诊断结果出现“危急值”时，病理诊断人员和技术人员必须核对标本的姓名、取材部位、送检组织块数、取材块数、大体描述、切片上的组织块数、组织学形态是否符合，染色操作、方法是否规范，查看近期有无该患者的病理检查结果并加以比较，同时，病理诊断医师应该通过电话与临床医师沟通：大体标本采集、送检部位、组织大小是否一致；病人临床情况与病理诊断结果是否符合，如不符合，应当重新取材进行复查。

确认“危急值”后，病理诊断医师应及时用电话报告相关科室医师，双方必须复核患者信息和病理诊断结果，同时双方均应及时正确填写《病理报告危急值报告登记本》，防治差错的发生。

注：送检第三方的病理结果如有“危急值”按上述流程处理。