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输尿管结石临床护理路径

床号姓名性别年龄住院号

日期住院第1天

护理路径执行时间签名

□执行泌尿外科护理常规

口三级护理

执行医嘱□饮食◎普食◎糖尿病饮食◎其他

□基础用药（糖尿病、心脑血管疾病等）

□嘱患者午夜后禁饮食，翌日晨查空腹血

□测生命体征

入院时T℃P次/分R次/分BPmmHg

□入院护理评估

护理与健

康指导□入院介绍：环境、制度、主管医生、责任护士、主

任、护士长、介绍病房设施及使用方法。

□卫生处置：更换病号服、更换床单位、卫生指导等

□稳定情绪，训练床上大、小便，指导手术体位练习

□指导患者注意预防感冒，合理睡眠。

变异□无□有

日期住院第2天

护理路径执行时间签名

口协助完成术前检查，查阅各项检查检验结果。

执行医嘱□遵医嘱完善术前准备

□备皮、备血、戴腕带

口测量T℃P次/分R次/分BPmmHg

护理与健口健康指导：配合手术室访视护士讲解手术室环境、

康指导麻醉方式；术后带尿管指导

□指导患者24：00后禁饮食，讲解禁饮食的意义

□指导患者注意预防感冒

□备皮

变异□无□有

床号姓名性别年龄住院号

日期住院第3天（手术当日）

护理路径执行时间签名

口术前更换床单位

执行医嘱口一级护理

□执行术后医嘱

□禁食水6小时后恢复术前饮食

□6小时后恢复术前基础用药

□尿管接无菌引流袋

□腰麻、腰硬麻醉后去枕平卧位6小时，血压平稳

后可取半坐位

护理与健□术毕手术室与病房护士详细交接患者，并填写“手

康指导

术患者围手术期护理记录”

□观察尿液颜色、尿量，保持尿管通畅

□告知术后可能出现的不适感觉

□观察患者睡眠情况

变异□无□有

日期住院第4-5天（术后1-2天）

护理路径执行时间签名

□执行术后医嘱

执行医嘱

□给予普通饮食

口测生命体征

T℃P