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临床执业医师笔试考试部分真题对照答案仅供参考第一单元

选择题

1.下列哪种疾病最常见于老年人？

A.风湿热

B.类风湿性关节炎

C.骨关节炎

D.痛风性关节炎

答案：C.骨关节炎

解析：骨关节炎是一种退行性关节疾病，多见于老年人。风湿热和类风湿性关节炎可发生于各年龄段，痛风性关节炎虽可见于老年人，但不如骨关节炎常见。

2.急性心肌梗死的典型心电图表现是：

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.病理性Q波

D.以上都是

答案：D.以上都是

解析：急性心肌梗死的典型心电图表现包括ST段抬高、T波倒置和病理性Q波，这些改变反映了心肌缺血和坏死的程度。

填空题

3.正常成人血小板的参考范围是________/μL。

答案：100300

解析：正常成人血小板的参考范围一般为100,000到300,000/μL。低于此范围可能提示血小板减少症，高于此范围可能提示血小板增多症。

4.肺炎链球菌性肺炎的典型X线表现是________。

答案：大叶性肺炎

解析：肺炎链球菌性肺炎的典型X线表现是大叶性肺炎，表现为一个或多个肺叶的实变。

判断题

5.糖尿病酮症酸中毒的首选治疗是静脉注射胰岛素。

答案：正确

解析：糖尿病酮症酸中毒的治疗关键是补充胰岛素，以降低血糖和纠正酸中毒。静脉注射胰岛素是快速有效的治疗方法。

6.急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。

答案：正确

解析：急性阑尾炎的典型症状确实是转移性右下腹痛，最初可能表现为脐周或上腹部疼痛，随后转移到右下腹部。

解答题

7.试述急性肾小球肾炎的临床表现及主要治疗方法。

答案：

临床表现：

1.水肿：常为首发症状，多见于眼睑和面部，严重时可波及全身。

2.高血压：约80%的患者会出现血压升高。

3.血尿：几乎所有患者都有镜下血尿，部分患者有肉眼血尿。

4.蛋白尿：尿蛋白定量通常在13g/天。

5.肾功能损害：部分患者可出现一过性肾功能减退。

主要治疗方法：

1.一般治疗：

休息：急性期需卧床休息，直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压正常。

饮食：低盐饮食，水肿严重者应限制水分摄入。

2.对症治疗：

利尿：水肿明显者可使用利尿剂，如呋塞米。

降压：高血压者可使用ACEI或ARB类药物。

3.抗感染治疗：

如有明确感染灶，应给予敏感抗生素治疗。

4.并发症处理：

如出现严重并发症如急性肾衰竭，需进行透析治疗。

解析：急性肾小球肾炎是一种以肾小球损害为主的疾病，临床表现多样，治疗原则主要是对症处理和预防并发症。掌握其临床表现和治疗方法对临床诊断和治疗具有重要意义。