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元宇宙在介入诊疗中的应用展望2025
1元宇宙的概念及其与医学相关性
元宇宙是一个融合虚拟强现实与数字现实的共享虚拟空间,为人类与虚
拟世界提供交互平台。其实现依赖于多项前沿技术,包括高速互联网、区
块链、数字挛生、人工智能以及扩展现实(extendedreality,XR)技术
[1]oXR技术主要包括虚拟现实(virtualreality,VR)、强现实
(augmentedreality,AR)和混合现实(mixedreality,MR)oVR创
造了一个与外界隔绝的沉浸式数字环境,用户可通过头戴式设备进行探索;
AR则将虚拟信息叠加于现实世界之上;MR融合了AR和VR的特性。目
前XR头戴式设备有两种透视方案:VideoSeehrough(VS)和Optical
Seehrough(OS),由于VS技术的透视效果发展渐佳,现在VR、
AR及MR的概念正在被逐渐融合。另外,一直以来AR和MR的技术区
分也并不清晰,同一款眼镜有时会被称为AR眼镜,有时则会被称为MR
眼镜,但这并不影响实际使用,都实现了真实与虚拟对象的交互。这些技
术的迅速发展正不断推动元宇宙从理论概念走向现实应用。
元宇宙的出现为多个领域带来了革新机遇,其中元宇宙医学尤为引人注目
[2]。元宇宙医学是基于AR和VR技术的医疗物联网[3-4],其代表了
新兴科技环境下传统医学的创新呈现形式,实现了人类与虚拟世界中的化
身、人工智能算法以及医疗设备和设施的交互。在这一虚拟环境中,医疗
专业人员可利用AR和VR技术提升临床实操技能并改善医患关系[5-7]。
医学生则可通过VR进行理论学习和实践演练[8]o这种新型学习模式
拓展了医学知识的获取、理解和应用途径,为提高医疗服务质量和综合实
力奠定了基础。同时,患者可在此环境中体验个性化医疗服务,如基于
VR技术设计的最优手术方案,以及根据可穿戴设备收集的健康数据而制
定的个性化治疗和保健计划。
随着科技的迅速发展,介入放射学已成为继内科和外科之后的第三大医学
学科,该学科主要依托高精尖影像设备进行临床实践[9],为元宇宙技术
在医疗领域的应用提供了广阔空间。本文旨在对XR技术,包括VR、AR
和MR,在介入诊疗中的应用进行介绍和展望。
2XR为介入诊疗提供便利、安全的策略与途径
2.1XR辅助介入诊疗学习
介入诊疗是一个连续性过程,涵盖从影像学数据中识别病灶到规划并实施
治疗方案的各个环节,任何环节的失误都可能影响整体治疗效果。准确识
别病灶是介入诊疗的基础,同时也是学习者面临的首要挑战。熟练掌握解
剖学知识有助于理解和解读影像学图像,而XR技术为解剖学可视化和学
习提供了创新方法[1。]。Galvez等[11]研究表明,VR模拟的三维空
间有助于医学生理解复杂的心血管解剖结构,特别是在展示传统尸体模型
难以呈现的侧支循环方面具有优势。AR技术通过将数字信息叠加到实际
空间中,提高了解剖学习效率。Ruthberg等[12]报道,全息解剖
(HoloAnatomy,一种AR解剖教学平台)能在保证学习质量的同时,
显著减少传统解剖教学所需时间。
传统影像学习基于对解剖学系统理解,要求学生在脑海中将解剖知识转化
为影像图像解读。这一过程往往缺乏中间过渡环节,导致许多影像解剖内
容难以理解[13]o因此,影像解读能力的提升需要长期学习和实践,这
是大多数放射科医师的共同经历。虽然这种方法行之有效,但耗时耗力。
XR技术通过将虚拟信息叠加于现实环境,不仅提高了学生学习主动性
[14],还创造了沉浸式、交互式的影像阅读环境。在这种虚拟空间中,
影像信息以三维形式呈现,强了复杂解剖结构的可视化效果。用户可通
过旋转、放大等操作,多角度、多层面地探索解剖位置关系,从而显著提
高学习效率并加深对影像解剖的理解口5]。此外,这种虚拟阅片环境支
持多种影像同步比较,已获得不同资历医生的认可[16]。
精确、高效地从影像信息中识别病灶是介入诊疗的基础。后续治疗不仅依
赖操作者的熟练度和理论知识,还需要精确的个性化手术路径设计。XR
技术除了辅助解剖学习外,还为介入学习者提供了沉浸式操作技能练习环
境。这使得罕见病例可在住院医师毕业前得到充分练习,复杂手术也可进
行术前
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