肝硬化护理评估及诊断.pptx

肝硬(Ying)化护理查房;学习(Xi)内容;定(Ding)义：

是一种常见的慢性肝病，由一种或多种病因引起的慢性进行性弥漫性肝损伤。

病因：

病毒性肝炎、酒精中毒、日本血吸虫病、

药物或化学毒物、胆汁淤积、循环障碍。;临床表现：

（一）代偿期：以乏力、食欲不振为主要表现，肝、脾轻度大，质地偏硬，肝功能正常或(Huo)轻度异常。

;失(Shi)代偿期;失代偿(Chang)期;侧支(Zhi)循环的建立

;腹壁血管显(Xian)露;（3）腹(Fu)水;失代偿(Chang)期;临床表(Biao)现：;肝硬化(Hua)治疗的基本原则;肝硬(Ying)化的护理诊断;肝硬化(Hua)的护理诊断;肝硬化的护理措施——体液过(Guo)多

;肝硬(Ying)化的护理措施——营养失调低于机体需要量

;护(Hu)理目标：病人能够遵循休息和活动计划，活动耐力增加

护理措施：

1.嘱病人卧床休息，保持充足的睡眠和休息。

2.协助病人日常基本生活。

3.与病人一起制订活动计划，逐渐提高活动耐力。;肝硬化的护(Hu)理措施——有皮肤完整性受损的危险

;肝硬化的护理(Li)措施——焦虑;健康教(Jiao)育;病例(Li)介绍;病例介(Jie)绍;护理(Li)诊断;潜在并发症：上消化道出血、肝性脑病。

焦虑：与担心预后和经济负担有关

有体液不足的危险：与使用(Yong)利尿剂，大量放腹水，出血，呕吐、厌食有关

知识缺乏

有感染的危险

自我形象紊乱;护(Hu)理措施;护理措(Cuo)施;护理措(Cuo)施;护(Hu)理措施;护理措(Cuo)施;护理措(Cuo)施;护(Hu)理措施;健康教(Jiao)育

1、帮助病人和家属了解本病有关知识

2、保证身心休息，预防诱发因素

3、遵守饮食原则，适当锻炼，预防感染

4、按医师处方用药，定期复查

5、并发症的观察及预防

6、家属应理解和关心病人;一次性粘贴式肛袋在腹腔穿刺术后腹水渗漏病人中的应用

腹腔穿刺术在临床中适应于肝硬化腹水、肝癌、腹膜炎等疾病的诊断和治疗。临床资料显示，一些患者因腹压高、腹壁脂肪层薄，在腹腔穿刺术后容易出现腹水渗漏。针对该种情况，传统方法是使用一次性敷贴或无菌纱布贴于穿刺点。观察结果显示经过更换穿刺点敷料及加(Jia)压覆盖后仍出现反复渗漏，穿刺点伤口护理效果不佳。使用一次性粘贴式肛袋能够有效处理腹腔穿刺术后出现腹水渗漏的问题;第三十四页，共三十六页。;第三十五页，共三十六页。