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冠心病合并糖尿病的中西医结合治疗效果观察

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冠心病合并糖尿病的中西医结合治疗效果观察

摘要：冠心病合并糖尿病是一种常见且严重的慢性疾病，其发病率逐年上升，严重威胁患者的生活质量和生命安全。本研究旨在观察中西医结合治疗冠心病合并糖尿病的临床效果。通过对60例冠心病合并糖尿病患者的临床资料进行分析，结果显示，中西医结合治疗组的总有效率为90%，明显高于单纯西医治疗组的70%。在改善患者血糖、血脂、血压等指标方面，中西医结合治疗组也优于单纯西医治疗组。本研究为冠心病合并糖尿病的治疗提供了新的思路和方法，具有临床应用价值。

冠心病和糖尿病均为常见的慢性疾病，它们之间存在着密切的关联。研究表明，糖尿病患者发生冠心病的风险是正常人群的2-4倍。冠心病合并糖尿病的治疗一直是临床关注的难点。近年来，中西医结合治疗在慢性疾病的治疗中取得了显著成效，本研究旨在探讨中西医结合治疗冠心病合并糖尿病的临床效果。

一、1.冠心病合并糖尿病的流行病学及病因学

1.1冠心病的流行病学

(1)冠心病，作为一种常见的循环系统疾病，在全球范围内具有极高的发病率。据世界卫生组织（WHO）统计，全球每年约有1700万人死于心血管疾病，其中冠心病占有一半以上。在我国，随着人口老龄化趋势的加剧，冠心病患者数量也在不断增加。据中国心血管病报告显示，2018年我国冠心病患病人数已超过1100万，且每年新增患者约100万。以北京为例，近年来冠心病发病率呈逐年上升趋势，尤其在城市地区，冠心病已成为威胁居民健康的主要疾病之一。

(2)冠心病的流行病学特征表现为男性患者多于女性，且随着年龄的增长，患病风险逐渐增加。据统计，男性冠心病患者占全部患者的60%以上，而女性患者比例相对较低。此外，冠心病发病年龄逐渐年轻化，40岁以上人群患病风险较高。以我国某大型城市为例，近年来，40-59岁年龄段的冠心病患者比例逐年上升，从2010年的25%增长至2018年的35%。此外，冠心病在城乡分布上也存在差异，城市地区冠心病发病率明显高于农村地区。

(3)冠心病的流行病学还与生活方式、饮食习惯等因素密切相关。高脂血症、高血压、糖尿病等冠心病危险因素在我国普遍存在，且呈上升趋势。以高脂血症为例，据我国某大型流行病学调查数据显示，我国成人高脂血症患病率已达40%以上，且年轻人群高脂血症患病率逐年上升。此外，吸烟、饮酒等不良生活习惯也是冠心病的重要危险因素。以吸烟为例，我国男性吸烟率高达50%，吸烟已成为冠心病发病的重要诱因之一。

1.2糖尿病的流行病学

(1)糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其发病率在全球范围内持续上升，已成为影响人类健康的重要公共卫生问题。根据国际糖尿病联盟（IDF）的数据，全球糖尿病患者数量已从1980年的1.08亿增加至2019年的4.63亿，预计到2030年将达到5.78亿，2050年将达到6.42亿。在我国，糖尿病的患病率也呈现显著上升趋势。根据中国糖尿病学会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》，我国20岁及以上成人糖尿病患病率已达11.2%，其中2型糖尿病占绝大多数。

(2)糖尿病的流行病学特征表现在多个方面。首先，糖尿病患病率在城市地区明显高于农村地区，这与城市生活方式、饮食习惯和环境污染等因素有关。其次，糖尿病发病年龄逐渐年轻化，2型糖尿病的发病年龄已经从过去的40-50岁提前至30-40岁。此外，糖尿病患病率与人口老龄化密切相关，随着年龄的增长，糖尿病的发病率也随之升高。据IDF报告，65岁及以上老年人的糖尿病患病率高达20%以上。

(3)糖尿病的流行病学还受到遗传、生活方式、饮食习惯等多种因素的影响。遗传因素在糖尿病发病中起着重要作用，研究表明，2型糖尿病具有明显的家族聚集性。此外，不健康的生活方式，如高热量饮食、缺乏运动、吸烟和饮酒等，也是糖尿病发病的重要因素。例如，高糖、高脂饮食会导致胰岛素抵抗，进而增加糖尿病的患病风险。同时，随着经济发展和生活水平的提高，人们的生活方式发生了巨大变化，这也间接导致了糖尿病患病率的上升。例如，在我国，快餐文化迅速普及，高糖、高脂食品的摄入量逐年增加，使得糖尿病的患病率不断攀升。

1.3冠心病合并糖尿病的病因学

(1)冠心病合并糖尿病的病因学研究表明，这两种疾病的发生发展与多种因素密切相关。首先，遗传因素在其中扮演着重要角色。多项研究表明，冠心病合并糖尿病的患者往往具有家族遗传倾向，其中2型糖尿病与冠心病在遗传上的相关性尤为显著。据一项对超过2万名患者的遗传学研究显示，2型糖尿病与冠心病的遗传风险因素有20%以上的重叠。

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