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2024版建筑工地简易工伤赔偿协议书示范

本合同目录一览

1.协议双方基本信息

1.1协议甲方基本信息

1.2协议乙方基本信息

2.协议标的及范围

2.1工程项目名称

2.2工程地点

2.3工程概况

2.4工程进度及工期

3.赔偿范围及标准

3.1赔偿范围

3.2赔偿标准

3.3赔偿计算方法

4.事故认定及鉴定

4.1事故认定

4.2事故鉴定

4.3鉴定机构及鉴定程序

5.赔偿方式及支付

5.1赔偿方式

5.2支付方式

5.3支付时间

6.责任划分及免责条款

6.1责任划分

6.2免责条款

7.争议解决方式

7.1争议解决途径

7.2争议解决机构

7.3争议解决程序

8.合同生效及终止

8.1合同生效条件

8.2合同生效时间

8.3合同终止条件

8.4合同终止时间

9.合同变更及解除

9.1合同变更条件

9.2合同变更程序

9.3合同解除条件

9.4合同解除程序

10.保密条款

10.1保密内容

10.2保密期限

10.3违约责任

11.合同附件

11.1附件一：工程概况

11.2附件二：事故鉴定报告

11.3附件三：其他相关文件

12.合同签署及生效日期

12.1签署日期

12.2生效日期

13.其他约定事项

13.1通知方式

13.2通讯地址

13.3联系人

14.合同份数及保管

14.1合同份数

14.2合同保管

第一部分：合同如下：

第一条协议双方基本信息

1.1协议甲方基本信息

甲方名称：________________________

法定代表人：________________________

身份证号码：________________________

注册地址：________________________

联系电话：________________________

1.2协议乙方基本信息

乙方名称：________________________

法定代表人：________________________

身份证号码：________________________

注册地址：________________________

联系电话：________________________

第二条协议标的及范围

2.1工程项目名称：________________________

2.2工程地点：________________________

2.3工程概况：________________________

2.4工程进度及工期：________________________

第三条赔偿范围及标准

3.1赔偿范围：

（1）因工受伤的医疗费用；

（2）因工死亡的丧葬费用；

（3）因工致残的生活补助；

（4）因工致残的伤残津贴；

（5）因工致残的残疾辅助器具费用；

（6）其他因工受伤产生的合理费用。

3.2赔偿标准：

（1）医疗费用：按照国家及地方相关标准执行；

（2）丧葬费用：按照国家及地方相关标准执行；

（3）生活补助：按照国家及地方相关标准执行；

（4）伤残津贴：按照国家及地方相关标准执行；

（5）残疾辅助器具费用：按照国家及地方相关标准执行；

（6）其他费用：根据实际情况协商确定。

3.3赔偿计算方法：按照国家及地方相关标准及协议约定进行计算。

第四条事故认定及鉴定

4.1事故认定：由甲方负责组织事故调查组，对事故进行认定。

4.2事故鉴定：事故认定后，由甲方指定具有相应资质的鉴定机构进行鉴定。

4.3鉴定机构及鉴定程序：鉴定机构应具备相关资质，鉴定程序应按照国家及地方相关标准执行。

第五条赔偿方式及支付

5.1赔偿方式：一次性赔偿。

5.2支付方式：甲方应在本合同生效之日起__个工作日内，将赔偿款项支付至乙方指定账户。

5.3支付时间：具体支付时间以协议约定为准。

第六条责任划分及免责条款

6.1责任划分：

（1）因乙方自身原因造成的工伤，由乙方自行承担；

（2）因甲方原因造成的工伤，由甲方承担相应责任。

6.2免责条款：

（1）自然灾害等不可抗力因素造成的工伤，甲方不承担责任；

（2）因乙方违反操作规程或故意行为造成的工伤，甲方不承担责任。

第七条争议解决方式

7.1争议解决途径：双方应友好协商解决争议；

7.2争议解决机构：协商不成，可向甲方所在地人民法院提起诉讼；

7.3争议解决程序：按照国家相关法律规定进行。

第八条合同生效及终止

8.1合同生效条件：本合同经双方签字盖章后生效。

8.2合同生效时间：自双方签字盖章之日起生效。

8.3合同终止条件：

（1）协议约定的赔偿事项全部履行完毕；

（2）双方协商一致解除合同；

（3