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诊断要点:见提前出现宽大畸形QRS波,其前无相关P波QRS间期0.12s,T波与QRS波群主波方向相反代偿间歇完全心肌梗死的分期心电图:病理性Q波(4)陈旧期:3个月以上04心电图:T波由倒置逐渐恢复;ST段已在基线;坏死性Q波(3)近期:数周~3个月03心电图:T波倒置;ST段由抬高逐渐下降到基线;坏死性Q波(2)急性期:数小时~数日02心电图:以损伤为主,T波振幅升高,ST段抬高(1)早期(超急性期):几小时,一般48小时01物理诊断学
心电图
(Electrocardiography)
内容01快速型心律失常:窦性心动过速、心房(室)扑动、颤动、阵发性心动过速(室上性、室性)、预激综合征03异位心律:房性早搏、室性早搏04急性心肌梗死02缓慢型心律失常:窦性心动过缓、窦性静止(窦性停搏)05传导阻滞:房室传导阻滞及分度、左(右)束支传导阻滞窦性心律频率:100bpm诊断要点:P波消失,代之以大小、形态、间距不规则的“f”波,频率:350~600bpmQRS波群呈室上性,或伴室内差传心室律(R-R间期)绝对不规则心房颤动心房扑动P波消失,代之以规则的大锯齿状“F”波,频率250~350bpm01房室传导比例以2:1多见,亦可见3:14:15:1下传03QRS波群呈室上性02如房室传导比例保持固定,心室率(R-R间期)规则,否则心室率(R-R间期)不规则.04诊断要点:诊断要点:连续出现大幅度规律的“正弦曲线”波形QRS波群与T波相连频率:约200pbm诊断要点:P-QRS-T波群消失,代之以大小、形态、间距不规则的“f”波频率:约200~500bpm诊断要点:有突发、突止的临床特点频率一般在160~250bpm,节律快而规则QRS形态一般正常,伴有束支阻滞或室内差异传导时可增宽”诊断要点:频率多在140~200bpm节律可稍有不齐QRS波群宽大畸形,时限通常0.12s房室分离心室夺获及室性融合波诊断要点:P-R间期缩短0.12sQRS增宽≥0.12sQRS起始部有预激波(delta波)P-j间期正常继发性ST-T改变窦性频率:60bpm窦性静止(窦性停搏)诊断要点:规则的P-P间距中突然出现P波脱落,形成长P-P间距,长P-P间距与正常P-P间距不成倍数关系诊断要点:有提前出现的异常P*波P*-R间期0.12sQRS波群正常或伴室内差异性传导大多为代偿间歇不完全*
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