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**市**区人民医院
手术记录
第(PAGE?)页
既往手术史：无；
手术时间：2023年02月07日
术前诊断：1.(右足)跟痛症(跟腱末端病)；2.(腰背部)筋膜炎；3.糖尿病；4.滑囊炎(右足跟腱)；
术中诊断：1.(右足)跟痛症(跟腱末端病)；2.(腰背部)筋膜炎；3.糖尿病；4.滑囊炎(右足跟腱)；
术后诊断：1.(右足)跟痛症(跟腱末端病)；2.(腰背部)筋膜炎；3.糖尿病；4.滑囊炎(右足跟腱)；
手术名称：[手术名称]右足跟部病损切除+跟腱重建术
手术人员：手术者：秦**助手：麻醉师：王**
麻醉方式：静脉+神经阻滞
手术经过：
1、体位:麻醉成功，患者取俯卧位；
2、消毒方法:患侧肢体术区范围皮肤碘伏消毒铺无菌巾单；贴无菌贴膜。
3、手术步骤:手术切口:取右足后跟部进入，以跟腱止点纵行切开约4CM，切开皮肤、皮下组织、皮下筋膜层，部分纵行劈开跟腱，暴露跟腱止点跟骨结节处，见止点结节部局部炎性水肿反应，稍红；予以适当部分剥离跟腱止点；部分暴露增生跟骨结节骨赘，予以骨刀将其凿除；并沿跟腱止点向近端将钙化灶寻出，予以清除。C型臂X线机透视下见骨赘及钙化灶基本清除，为重建右侧切开跟腱及维持跟腱稳定性，在跟骨结节跟腱止点处拧入一带线锚钉，内外排固定重建跟腱止点。并应用一非吸收肌腱线缝合纵行切开的跟腱；用大量生理盐水及止血药物冲洗切口，术野彻底止血。清点器械纱条无误后；取2-0可吸收外科缝合线间断缝合筋膜层，慕丝线缝合皮肤；无菌敷料覆盖切口，下肢弹力绷带加压包扎；术毕；为增加右侧跟腱稳定性及利于其愈合，术后予以右足踝部行跖屈位石膏外固定；
4、手术经过顺利,术中出血约15ML，输液量1000ML，术中未输血，术中病人情况良好，麻醉满意；术后情况:患者安返病房，一般情况良好，神志清楚，生命体征稳定。
术中所用内固定材料为:
聚醚醚酮带线锚钉型号：AK1-B2编码：批号：P2209151，北京天星博迈迪医疗器械有限公司；
非吸收性外科缝线规格型号：UP-(2-0)B-TT1;产品编码：UP-1005，北京运怡医疗器械有限公司；
术中输液量：1000ml；
引流管：无；
标本送检情况：无；
记录者：/
记录时间：2023年02月07日12:32
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