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关于胫腓骨干骨折的护理第1页,共15页,星期日,2025年,2月5日临床表现患肢疼痛、肿胀,可有反常活动及畸形开放骨折可见断端外露胫骨上1/3骨折易压迫腘动脉,引起小腿缺血胫骨中1/3骨折易导致骨筋膜室综合征胫骨中下1/3交界处骨折时,易发生骨延迟愈合或骨不愈合腓骨颈骨折易合并腓总神经损伤第2页,共15页,星期日,2025年,2月5日影像检查第3页,共15页,星期日,2025年,2月5日影像检查第4页,共15页,星期日,2025年,2月5日治疗原则矫正成角,旋转畸形恢复胫骨上、下关节面的平行关系恢复肢体长度、持重功能第5页,共15页,星期日,2025年,2月5日护理措施第6页,共15页,星期日,2025年,2月5日消除肢体肿胀抬高患肢,以促进静脉、淋巴液回流,减轻或预防肢体肿胀。第7页,共15页,星期日,2025年,2月5日观察血运循环观察患肢血液循环情况,注意有无疼痛、肿胀、肢端麻木,足趾感觉活动注意检查腓总神经的功能,观察足和足趾的背伸、跖屈活动,以及小腿的皮肤颜色、温度和足的感觉,特别是第1—2趾间背侧的皮肤感觉。第8页,共15页,星期日,2025年,2月5日石膏托保护应用石膏外固定者观察观察足趾感觉活动,以及皮肤情况,注意有无石膏压迫。每日注意倾听患者主诉,注意观察石膏托压迫部位的皮肤有无破损。第9页,共15页,星期日,2025年,2月5日排尿障碍观察患者有无排尿困难。患者因卧床引起排尿困难者,物理刺激无效后通知医生,行留置导尿,并注意预防泌尿系的感染。留置尿管应做好尿道口护理,保持外阴部清洁干燥,并鼓励患者多饮水。留置尿管应定时夹闭,锻炼膀胱收缩功能。第10页,共15页,星期日,2025年,2月5日骨筋膜室综合症骨筋膜室综合征是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高,导致肌肉、神经缺血、坏死,临床表现为剧烈疼痛、相应肌肉功能丧失的一种骨科严重并发症。注意观察患者有无明显肿胀及疼痛、足趾感觉活动受限、被动牵拉痛、血管搏动减弱或消失等症状的出现。第11页,共15页,星期日,2025年,2月5日
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