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酸碱平衡调节药
任务01理解机体酸碱平衡调节机制。02安全合理地使用调节酸碱平衡的药物。
正常碱中毒酸中毒7.357.45血液的酸碱度
机体通过体液的缓冲体系、由肺呼出二氧化碳、由肾排出酸性或碱性物质来调节体液的酸碱平衡。酸碱平衡的调节
缓冲体系磷酸盐缓冲体系碳酸氢盐缓冲体系血浆蛋白体系血红蛋白体系
CO2+H2O→H2CO3肺脏CO2CO2CO2图片来源于网络
肾脏细胞外液的HCO3-浓度主要由肾脏来维持。图片来自网络
酸碱平衡的调节(一)缓冲体系(二)肺脏(三)肾脏迅速缓慢
酸碱失衡的类型呼吸性酸中毒代谢性酸中毒呼吸性碱中毒代谢性碱中毒固定酸的蓄积或丢失挥发酸(CO2)的蓄积或丢失
常用药物——碳酸氢钠治疗强心,增加肾脏灌注量,增强血液携氧能力,止吐止泻,保温,消炎。静脉注射碳酸氢钠来纠正酸中毒的表现。
作用调节酸碱平衡。纠正代谢性酸中毒,是治疗酸中毒的首选药物。本品可以碱化尿液。内服本品可迅速中和胃酸,减轻疼痛,但作用持续时间短。常用药物——碳酸氢钠
应用用于严重酸中毒,内服可治疗胃肠卡他。碱化尿液,防止磺胺类药物对肾脏的损害,提高庆大霉素对泌尿道感染的疗效。常用药物——碳酸氢钠
注意事项碳酸氢钠注射液不得与酸性药物、复方氯化钠、硫酸镁、氯丙嗪注射液等混。静注时勿漏出血管外,以免对组织造成刺激。应控制好用量,量大导致碱中毒。心、肾功能不全及水肿、缺钾等病畜慎用。常用药物——碳酸氢钠
常用药物——乳酸钠性状乳酸钠林格注射液为无色的澄明液体。
作用乳酸在体内经乳酸脱氢酶转化为丙酮酸,再经三羧酸循环氧化脱羧生成二氧化碳,继而转化为碳酸氢根离子,可纠正酸中毒,但作用不如碳酸氢钠迅速和稳定。常用药物——乳酸钠
应用主要用于代谢性酸中毒,特别是高血钾症等引起的心律失常,伴有酸血症患畜。或有代谢性酸中毒倾向的脱水病例。乳酸性酸中毒不能用乳酸钠。常用药物——乳酸钠
小结机体通过缓冲体系、肺和肾的共同作用调节酸碱平衡。病理情况下会出现酸碱失衡。常用的调节酸碱平衡药物有碳酸氢钠、乳酸钠。
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