肠道屏障肠粘膜及免疫.ppt

生长因子——表皮生长因子（EGF)——转化生长因子（TGF)参与调节胃肠道粘膜上皮的更新和损伤粘膜的修复，维持肠粘膜完整性的重要介质。——肝细胞生长因子（hepatocytegrowthfactor,HGF）来源于内皮细胞、成纤维细胞、脂肪细胞等间质细胞，参与肠粘膜修复过程中的上皮重建和增殖的主要内源性刺激物。——胰岛素样生长因子（Insulin-likegrowthfactor,IGF-1）促进肠粘膜DNA和蛋白质的合成。第22页，共34页，星期日，2025年，2月5日（二）肠道粘膜与免疫第23页，共34页，星期日，2025年，2月5日免疫免疫（immunity):机体对“自己”和“异己”识别、应答的过程。表现为清除“异己”，耐受“自己”，维持机体的生理平衡。第24页，共34页，星期日，2025年，2月5日第1页，共34页，星期日，2025年，2月5日第2页，共34页，星期日，2025年，2月5日目录（一）肠道屏障1肠道屏障2肠道屏障功能3肠道屏障功能与致病因素4肠上皮屏障5紧密连接的分子组成（实质：两种跨膜蛋白-claudin,occludin)——ZO(ZonulaOccluden,紧密连接蛋白)6紧密连接的功能7肠粘膜屏障的评价方法第3页，共34页，星期日，2025年，2月5日目录（二）肠粘膜与免疫1组成2机体内的军事基地3免疫系统从3个方面发挥它的“国防”功能4人体内的“安检设防”点5免疫助手6免疫应答类型7Toll样受体及其信号转导7.1病原体相关的分子模式（pathogen-associatedmolecularpattern,PAMP）与模式识别受体（patternrecoganitionreceptor)PAMP与PRR7.2Toll样受体（Toll-likereceptor，TLR)第4页，共34页，星期日，2025年，2月5日肠道屏障肠道屏障（1）机械屏障肠上皮屏障、菌膜、粘液层（2）化学屏障胃酸、胆汁、溶菌酶、粘多糖、抗菌肽（3）生物屏障（常驻菌群微生态平衡）维持肠道微生态平衡激活肠道免疫系统活性促进营养素消化吸收（4）免疫屏障——肠道相关淋巴组织：派伊尔结、固有层淋巴细胞和上皮内淋巴细胞——各种分泌性抗体第5页，共34页，星期日，2025年，2月5日theintestinalbarrier——intestinallumenH20nutrientspathogenstoxins(1)extrinsicbarrier（mucusCl-、HCO3-、antimicrobialpeptides、microbiota)(2)intrinsicbarrier(tightjunctions)(3)immunologicalbarrier——epithelialcells——laminapropriaentericnervoussystemcirculationimmunecells第6页，共34页，星期日，2025年，2月5日肠道屏障——肠腔水、营养物质、病原体、毒素外部屏障（粘液、抗菌肽、Cl-、HCO3-、微生物区系）内在屏障（紧密连接）——肠上皮细胞——自我统一体薄层（laminapropria）肠道神经系统循环免疫细胞第7页，共34页，星期日，2025年，2月5日肠道屏障功能肠道屏障功能不全（1）病原微生物入侵（pathogens)（2）营养物质消化吸收障碍（nutrients)（3）日粮抗原过敏反应（4）肠粘膜缺血缺氧（5）自由基损伤肠粘膜细胞第8页，共34页，星期日，2025年，2月5日Intestinalmucosalbarrierfunctionandintestinalpathogenicfactors内毒素及细菌（损伤肠粘膜）肠粘膜屏障（对抗肠粘膜损害）通过淋巴管或血管的移位GALT（gutassociatedlymphoidtissues,肠道相关淋巴样组织）第9页，共34页，星期日，2025年，2月5日肠粘膜屏障功能与致病因素内毒素与细菌（损伤肠粘膜）肠粘膜屏障（抵抗肠粘膜损伤）通过淋巴管或血管的移位（肠道相关淋巴样组织，gutassociatedlymphoidtissues,GALT）第10页，共34页，星期日，2025年，2月5日肠上皮屏障intestinalepithelialbarrier包括肠上皮细胞和细胞间连接t