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儿科5月医院感染管理专题会议记录.docxVIP

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医院感染管理专题会议记录(2024年5月)

活动时间:2024-5-30主持人:夏**记录人:郑**

追踪上次存在问题整改结果:

1、存在的问题:(1)、锐器盒装的针头过满。2、针对存在问题提出的整改措施:(1)、发现锐器盒快满时及时更换;(2)、定期查看锐器盒是否装满。3、目前整改效果:再次自查时未发现锐器盒过满。

本次会议内容:

院内感染病例:共0例。

抗菌药物治疗前病原学送检率:使用抗菌药物前病原学检验标本送检病例348例,同期使用抗菌药物治疗病例386例,抗菌药物治疗前病原学送检率90.16%。

手卫生自查情况:

依从率(%)

正确率(%)

知晓率(%)

目标值

≥75

≥90

≥90

自查值

93.20

97.92

95.79

4、本月自查情况:

1、自查内容:(1)、病房环境自查;(2)、手卫生自查;(3)、垃圾分类管理。2、存在的问题:病房地面脏乱。

针对本月自查存在的问题:

原因分析:1、保洁人员未及时打扫;2、病房内患儿乱丢玩具,家属未及时收拾。

2、整改措施:1、护士查房时发现地面脏,及时通知保洁人员打扫;2、加强对家属的宣教,告知家属及时收起乱丢的玩具。

3、整改结果:再次自查时未发现明显地面脏乱。

4、下月需继续追踪整改效果的问题:病房的环境。

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