日本血吸虫病.ppt

日本血吸虫病ppt;1958年，人民领袖毛泽东读到《人民日报》上报道余江县消灭了血吸虫的消息，“浮想联翩，夜不能寐。微风黎明，旭日临窗，遥望南天，欣然命笔”，写下《送瘟神》的壮丽诗篇。;概述;病原学;病原学;虫卵椭圆形，淡黄色，卵无盖，其一侧有一小刺，排出时已发育至毛蚴阶段

;生活史;生活史特点;中间寄主－钉螺;流行病学;流行病学－流行状况;尾蚴尾蚴性皮炎;病理解剖;病理解剖;病理解剖;临床分型;临床体现;临床体现;1．无症状型：

2．有症状型：

以腹痛、腹泻为常见，每日2-3次稀便；偶尔带血。重者有脓血便，伴里急后重，常有肝脾肿大。

重要体征：肝脾大，肝左叶大明显;临床体现;晚期血吸虫病;晚期血吸虫病;晚期血吸虫病;;试验室检查;（二）寄生虫学检查

1.粪检查虫卵?

直接涂片法

毛蚴孵化法;毛蚴孵化法;2.直肠粘膜活检?

阳性率高。晚期病人肠壁增厚、虫卵排出受阻，粪便中不易查获虫卵。

3.免疫诊断

皮内试验：查抗体-筛选用

循环抗原酶免疫法：检测血清和尿中循环抗原;(三)肝功能试验

急性血吸虫病

患者血清中球蛋白明显增高，血清丙氨酸转氨酶(ALT)轻度增高。

慢性血吸虫病

尤其无症状患者肝功能试验大多正常。

晚期血吸虫病

患者由于肝纤维化，血清白蛋白明显降低，并常有A/G比例倒置现象。;(四)影像学检查

1．肝脏B型超声：

可判断肝纤维化程度。

2．CT扫描：

肝--龟背样图象

脑--块影;并发症;（二）肠道并发症

急性阑尾炎－易穿破并发腹膜炎或局限性脓肿。

不全肠梗阻－严重的结肠病变可引起肠腔狭窄

腹部包块。

结肠癌。;流行病学资料：疫水接触史

临床体现

试验室检查

病原学检查－直接涂片、毛蚴孵化

免疫学检查

其他检查：肝功能等。;治疗;预防;谢谢