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护士资格考点清洁灌肠操作方法每日一练(1月10日)

一、清洁灌肠的目的

1.清除肠道内的粪便，为直肠、乙状结肠镜检查或手术做准备。

2.为高热患者降温。

3.促进某些药物、毒物在肠道内的排泄。

4.治疗便秘。

二、操作前准备

1.用物准备：

灌肠筒、肛管、弯盘、润滑剂、棉签、水温计、治疗巾、浴巾、便盆、便盆巾。

需要时准备灌肠溶液（常用生理盐水、温开水或1%肥皂水）。

2.环境准备：

关闭门窗，调节室温，保持室内温暖舒适。

保持床单位整洁，必要时使用屏风遮挡。

三、操作步骤

1.核对病人：

核对病人姓名、床号、灌肠目的及灌肠液。

2.解释工作：

向病人解释灌肠的目的、过程和配合注意事项。

3.摆放体位：

协助病人取左侧卧位，双膝屈曲，暴露臀部。

4.准备灌肠溶液：

将灌肠筒挂于输液架上，高度约为距床面4060cm。

检查灌肠溶液的温度、质量和有效期。

5.插入肛管：

润滑肛管前端，轻轻插入肛门710cm。

注意动作要轻柔，避免损伤肛门及直肠。

6.灌液：

缓慢打开灌肠筒开关，观察液体流入情况。

如有便意，嘱病人深呼吸，放松腹肌，降低压力。

7.观察反应：

观察病人面色、脉搏、呼吸等生命体征。

注意有无液体流入不畅或病人不适。

8.结束灌肠：

灌液完毕后，夹紧肛管，轻轻拔出，放入弯盘内。

协助病人擦拭干净，整理床单位。

9.观察效果：

观察病人排便情况，了解灌肠效果。

四、注意事项

1.操作过程中动作轻柔，避免损伤肛门及直肠。

2.灌肠溶液的温度应适宜，一般为3941℃。

3.灌肠速度不宜过快，以免引起肠道痉挛。

4.密切观察病人病情变化，如有异常，立即停止操作。

5.灌肠后嘱病人休息片刻，避免立即起床，以免发生直立性低血压。

五、操作后护理

1.观察病人有无不良反应，如腹痛、腹胀等。

2.保持床单位清洁、干燥，及时更换床单。

3.记录灌肠时间、灌入液体量、排出量及病人反应。