肩周炎的病因和康复护理.pptxVIP

肩周炎的病因和康复护理作者：

肩周炎的定义肩关节周围组织的炎症肩周炎是一种常见的肩部疾病，导致肩关节周围的肌肉、韧带和肌腱发生炎症，疼痛和功能障碍。关节活动范围受限肩周炎以肩关节活动范围逐渐受限为特征，通常伴有疼痛，导致患者难以进行日常生活活动。逐渐发展肩周炎通常缓慢发展，症状逐渐加重，但最终可能会出现自发缓解。

肩周炎的主要症状疼痛肩部疼痛是肩周炎最突出的症状,可持续数月甚至数年。活动受限肩关节活动范围明显减小,抬举、穿衣、梳头等动作困难。肩部僵硬肩关节僵硬,难以活动,尤其是在夜间或早晨,症状更为明显。

肩周炎的发病原因退行性改变随着年龄增长，肩关节周围的软组织，如肌腱、韧带和滑囊，会发生退行性改变，导致组织老化、弹性下降，更容易发生炎症。外伤肩部外伤，如肩关节脱位、肩袖撕裂、骨折等，会损伤肩关节周围的软组织，造成炎症反应和疼痛。过度使用长期过度使用肩关节，例如从事体力劳动、运动训练等，会导致肩关节周围肌肉过度劳损，造成微细损伤，引发炎症反应。其他因素一些其他因素，如风寒湿邪入侵、颈椎病、糖尿病、甲状腺功能亢进等，也会增加肩周炎的发病风险。

肩周炎的危险因素年龄增长，肩关节周围组织退化，更容易发生肩周炎。女性患肩周炎的比例高于男性，可能与女性的肩关节结构和激素水平有关。长期从事重体力劳动或过度使用肩关节的人，更容易发生肩周炎。肩关节周围组织的损伤，例如肩袖撕裂或肩关节脱位，也可能导致肩周炎。

肩周炎的诊断方法1体格检查医生会检查患者的肩关节活动度、疼痛部位和程度、肌肉力量等。2影像学检查常用的影像学检查包括X光片、MRI和CT等，可以帮助医生评估肩关节的损伤情况。3排除其他疾病医生还会排除其他可能导致肩痛的疾病，例如颈椎病、胸廓出口综合征等。

影响肩周炎的康复的因素年龄年龄越大，康复速度越慢。病程病程越长，康复越难。治疗方法治疗方法越有效，康复越快。患者配合度患者积极配合治疗，康复效果越好。

肩周炎的保守治疗措施1休息避免过度使用患肩，减少肩关节的负荷，避免剧烈运动，减少疼痛和炎症。2药物治疗使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，以及肌松剂缓解肌肉痉挛。3物理治疗包括热敷、冷敷、超声波治疗、电刺激治疗等，有助于缓解疼痛和改善肩关节活动范围。4康复训练进行肩关节的活动度训练、肌力训练、协调性训练，改善肩关节功能。

肩周炎的药物治疗非甾体抗炎药(NSAIDs)可用于缓解疼痛和炎症。肌松剂可缓解肌肉痉挛和疼痛。局部注射皮质类固醇可减轻炎症和疼痛。

肩周炎的物理治疗热敷热敷可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。超声波治疗超声波可以促进组织修复，减轻炎症，改善血液循环。手法治疗手法治疗可以松解肌肉紧张，改善关节活动度，减轻疼痛。

肩周炎的手术治疗保守治疗无效当保守治疗方法无法缓解症状或改善功能时，手术治疗可能成为一种选择。修复损伤组织手术的目标是修复肩关节周围受损的组织，例如肩袖撕裂、肩关节囊挛缩等。恢复关节活动手术后需要进行康复训练，帮助患者恢复关节活动范围和肌肉力量。

肩周炎的康复训练1早期主要以减轻疼痛和炎症为主，同时进行轻度的关节活动度训练，避免过度用力。2中期逐渐增加关节活动范围和肌肉力量训练，以恢复肩关节的稳定性和功能。3后期重点在于加强功能性训练，恢复日常生活活动和运动能力，并预防复发。

肩周炎康复训练的目标恢复关节活动度通过一系列的训练，让患者的肩关节可以恢复到正常的活动范围。增强肌肉力量通过肌力训练，加强肩周肌肉的力量，提高肩关节的稳定性。改善肌肉协调性通过协调性训练，提升患者的肩部肌肉协调能力，避免再次受伤。减轻疼痛通过有效的康复训练，减轻肩周炎带来的疼痛，改善生活质量。

肩周炎康复训练的原则循序渐进从轻到重，逐渐增加运动量，避免过度负荷。无痛原则以患者能忍受的疼痛为度，避免疼痛加重。功能锻炼重点训练肩关节的活动度、肌力和协调性。坚持训练坚持每天进行康复训练，并持之以恒。

肩周炎的徒手操作训练评估评估肩关节活动度、肌力、疼痛程度和功能障碍。松解使用手法松解肩部肌肉和关节，改善血液循环和组织修复。牵拉牵拉肩部肌肉，增加关节活动度和减少肌肉紧张。关节活动引导患者进行关节活动训练，恢复肩关节的正常活动范围。

肩周炎的关节活动训练1被动活动由治疗师辅助进行，帮助患者恢复关节活动度。2主动活动患者自行进行，锻炼肩关节的活动范围。3主动-辅助活动患者在治疗师的帮助下进行，提高活动度和控制能力。

肩周炎的肌力训练1抗阻训练弹力带、哑铃等工具，逐渐增加负重2等长收缩肌肉用力，保持一定时间，提高肌肉力量3等速训练用等速训练仪，控制肌肉收缩速度

肩周炎的协调性训练平衡训练单脚站立，闭眼，保持平衡，练习肢体协调。手眼协调抛接球，练习手眼协调，提高肩关节的灵活性和控制能力。反应训练快速躲避障碍物，提高肩关节的反应速度和灵敏度。