婴幼儿护理与急救--营养性疾病的预防和护理.pptxVIP

第四节营养性疾病的预防和护理

营养性疾病是婴幼儿阶段的多发病，受不良饮食结构、不正确的喂养方法、不良饮食行为等因素影响。婴幼儿阶段容易发生的营养性疾病有单纯性肥胖、佝偻病、缺铁性贫血等。营养性疾病

一、单纯性肥胖（一）单纯性肥胖的病因与危害病因内容说明遗传因素父母肥胖，后代中约有80%会出现肥胖。多食喂养过度是肥胖的物质基础。过食，使摄入的热能超过了消耗量，因而剩余的热能转化为脂肪积聚于体内。少动久坐的生活方式是肥胖发生的重要危险因素，许多肥胖儿缺乏适当的活动和体育锻炼，饮食与运动不能达到热量的收支平衡。心理因素有情绪创伤或心理异常的婴儿有时也可能发生肥胖。1.单纯性肥胖的病因

一、单纯性肥胖（一）单纯性肥胖的病因与危害2.单纯性肥胖的危害严重超重者，下肢负担过重可致膝外翻或扁平足，还会造成高血脂，成为动脉硬化的发病基础。增加患病风险。成年后肥胖风险更高，肥胖延续到成年，会成为高血压、冠心病、糖尿病等多种慢性疾病的诱因，会给健康带来许多潜在危害。增加孩子心理上的压力。过度肥胖会导致自卑，自我认同感低，幸福和满足感差。

一、单纯性肥胖（二）单纯性肥胖的症状①④②③体格发育较正常婴幼儿迅速，体重明显超过同龄同身高者。皮下脂肪分布均匀，以面颊、肩部、胸乳部及腹壁脂肪的积累较为显著，智力发育正常。患儿食欲亢进，进食量大，喜食甜食和高脂肪食物，懒于活动。易疲劳，用力时气短或腿痛。

一、单纯性肥胖（三）单纯性肥胖的预防预防内容说明合理饮食提倡膳食平衡，合理搭配食物，保证蛋白质（低热能）的摄入，少吃含糖多的食物，少吃油脂食物，控制总热量。合理运动减少坐姿持续的时间（每次不应超过1小时），提高婴幼儿对运动的兴趣，坚持每天必要的锻炼，并持之以恒。定期测量体重掌握体重的动态变化，若超重应及时采取措施。

一、单纯性肥胖（四）单纯性肥胖的护理护理措施内容说明制订运动计划适当运动，循序渐进，逐渐增加运动量。心理上给予帮助解除患儿的心理负担，增强其战胜肥胖的信心。加强饮食管理在保证婴幼儿正常生长发育的原则下，一是控制饮食的摄入量，不暴饮暴食；二是控制高热量食物的摄入，避免软饮料、甜食、冷饮、巧克力等的摄入。矫正不良的饮食行为晚餐不要吃得过晚、过饱，改变餐间吃零食和吃夜宵的习惯，改变狼吞虎咽的习惯。

开放话题随着婴幼儿的生长发育，饮食结构也在不断发生变化。家长们也特别注意宝宝饮食品种的合理搭配。在喂养过程中，有些家长认为“孩子怎么吃都不胖，肯定身体有问题”，也有些家长认为“孩子胖点有福气，平时就给孩子多吃点”，胖嘟嘟的宝宝的确惹人喜爱。话题引导：请问，宝宝真的是肉越多，身体越健康吗？

佝偻病是一种常见的婴幼儿营养缺乏症，常发生于3～18个月的婴幼儿。维生素D缺乏性佝偻病占总佝偻病的95%以上。此病主要是由维生素D缺乏引起体内钙磷代谢异常，导致生长期骨组织钙化不全，产生以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。二、佝偻病

相关案例桐桐，女，10个月，至今不能扶站。爱哭闹、易烦躁、难以安抚，夜间难以入睡，常伴随多汗。到医院做血液化验发现钙、磷含量偏低。经询问得知，目前桐桐是牛乳喂养，挑食偏食，不经常到户外活动，至今未添加维生素D。医生诊断为早期佝偻病。

二、佝偻病（一）佝偻病的病因病因内容说明围生期孕妇缺乏维生素D母亲怀孕期间维生素D不足，可导致新生儿储存的维生素D不足，特别是早产儿、双胎儿。日照不足婴儿的皮肤中含有7-脱氢胆固醇，受到阳光中紫外线照射，可转化为维生素D。如果婴儿缺乏户外活动，就会使内源性维生素D生成不足，从而导致佝偻病。喂养不当乳类中维生素D的含量少，如不晒太阳或在2岁前未及时添加维生素D强化的食物，婴幼儿极易患佝偻病。生长速度快婴儿生长发育快，需要维生素D就多，但体内贮存的维生素D不足，易发生佝偻病。疾病的影响因疾病的原因，维生素D的吸收或转化受到影响，如慢性腹泻影响了维生素D的吸收，从而导致佝偻病。

考点链接【考点】日常保健——幼儿常见疾病识别与照护【考纲】掌握维生素D缺乏性佝偻病的病因，能正确地对患病婴幼儿进行照护，具有病情观察和评估的能力。【考题】（单项选择题）造成维生素D缺乏性佝偻病的最主要病因是（）。A.纯母乳喂养B.生长发育过快C.肝肾功能不全D.日光照射不足E.单纯牛乳喂养

二、佝偻病（二）佝偻病的症状本病早期常见于6个月以下特别是3个月以下的婴儿。主要表现为神经精神症状，患儿可出现烦躁、多汗、夜间不睡觉、睡眠不安稳、枕后脱发等，此期常无骨骼病变。1.早期表现

二、佝偻病（一）佝偻病的病因表现内容说明颅骨软化和方颅颅骨软化多见于3～6个月的婴儿，颅骨钙化不好、变薄，轻按枕部有乒乓球样感觉，称为