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中文摘要

精子组蛋白磷酸化与不明原因复发性流产的相关性研究

摘要

目的：探讨精子组蛋白H2AX磷酸化（histoneH2AX

phosphorylation,γH2AX）阳性率与男性因素不明原因复发性流产的相

关性及其能否成为评估精子DNA损伤和质量的标记物；通过研究

γH2AX与精子DNA碎片率、血清同型半胱氨酸、精浆解脲脲原体和

沙眼衣原体阳性的相关性，探讨临床诊疗思路。

方法：选取配偶有不明原因复发性流产史的男性患者35例作为

研究组，生育力正常者45例为对照组。对两组精子核γH2AX阳性率、

DNA碎片率、精液常规参数、精子形态学、血清同型半胱氨酸水平、

精浆解脲脲原体和沙眼衣原体阳性率进行检测并采用SPSS26.0软件

进行统计学分析。

结果：

1.两组患者年龄、体重指数、禁欲时间以及女方年龄无统计学

差异（P0.05）。

2.两组比较，研究组的精子密度、前向运动精子百分率低于对

照组，差异具有统计学意义（P0.05）；研究组的正常形态百分率低

于对照组，差异无统计学意义（P0.05）；研究组的精子DNA碎片率、

血清同型半胱水平及精浆解脲脲原体和沙眼衣原体阳性率高于对照

组，差异具有统计学意义（P0.05）。

3.研究组的γH2AX阳性率高于对照组，差异具有统计学意义

（P0.05）。精子中γH2AX阳性率和精子DNA碎片率是不明原因复

发性流产的危险因素（OR=1.252，95%CI：1.013~1.548）；（OR=1.241，

95%CI：1.001~1.538）。

4.精子中γH2AX阳性率与精子DNA碎片率、血清同型半胱氨

酸水平及精浆解脲脲原体、沙眼衣原体阳性成正相关，差异具有统计

学意义（P0.05）。

结论：

1.精子γH2AX阳性率与不明原因复发性流产显著相关，男性

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精子的DNA双链断裂比例的增加是男性因素复发性流产的独立危险

因素。我们建议γH2AX可以作为检测精子DNA双链断裂（损伤）

的特异性指标。

2.建议临床关注有生育需求男性的血清同型半胱氨酸、精浆解

脲脲原体和沙眼衣原体的检测，将其作为评估男性生育力的指标。我

们期待更多大样本的随机对照研究确认其意义。

关键词：不明原因复发性流产，γH2AX，精子DNA损伤，精子质量，

同型半胱氨酸，解脲脲原体，沙眼衣原体

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目录

中文摘要·································································································1

英文摘要·································································································3

英文缩写·································································································5

研究论文精子组蛋白磷酸化与不明原因复发性流产的相关性研究

前言·································································································7

材料与方法···················································································11

结果······························