2024版CSCO前列腺癌指南更新解读！高能聚焦超声连续获多个权威指南重磅推荐 2024-5-23.pdf

#专家共识和指南#前列腺癌

目录

2024版CSCO前列腺癌指南更新要点解读！1

——高能聚焦超声获多个权威指南重磅连续推荐1

1.极低危局限性前列腺癌的治疗推荐1

更新要点：2

2.中危局限性前列腺癌的治疗推荐2

更新要点：3

3.前列腺癌根治性放疗后复发的治疗推荐3

更新要点：3

4.结语4

附：高能聚焦超声(HIFU)获多个权威指南连续推荐情况5

2024版CSCO前列腺癌指南更新要点解读！

——高能聚焦超声连续获多个权威指南重磅推荐

[1]

2024年5月16日，2024版《CSCO前列腺癌诊疗指南》线上发布。《CSCO前

列腺癌诊疗指南》由中国临床肿瘤学会（CSCO）前列腺癌诊疗指南工作组专家成员

结合国内外循证医学证据，为中国人群量身打造的指南，现已成为临床工作中广大

泌尿领域的医护人员的重要和权威参考资料。

感谢各位专家的辛劳付出和详细解读，每年CSCO指南的更新都是高效、高质量

的，能够及时为临床带来最新的诊疗指导，有助于临床专家们的临床应用。

以下是2024年CSCO指南中前列腺癌的更新部分内容分享。

1.极低危局限性前列腺癌的治疗推荐

极低危定义：同时具备以下特征：T1c；级别1；PSA10ng/ml；

1

3

PSA0.15ng/ml/cm；阳性针数不超过1/3系统穿刺针数，单针肿瘤所占比例≤50%。

主动监测注释更新：对于极低危前列腺癌和预期寿命≥10年的患者（应排除活检显示筛状

或导管内癌），可选主动监测。

更新要点：

局部治疗的推荐级别：Ⅲ级(3类)，高能聚焦超声等针对前列腺的局部治疗由注释f小字上

移至III级推荐的表格中；Ⅲ级(3类)推荐中，提出“针对前列腺的其他局部治疗”（包括

不可逆电穿孔、冷冻治疗、高能聚焦超声等）。

2023CSCO[2]2024CSCO

2.中危局限性前列腺癌的治疗推荐

中危定义：具有1个中危风险因素(IRF)；T2b-T2c；级别2或3；PSA10~20ng/ml且不

包含高危或者极高危的特征。

2

更新要点：

局部治疗的推荐级别：Ⅱ级(2B类)。高能聚焦超声等针对前列腺的其他局部治疗放在Ⅱ级

(2B类)推荐表格中的注释e；

2023CSCO2024CSCO

e:局部治疗包括不可逆电穿孔、冷冻治疗、高聚焦超声治疗、光动力、质子刀等。

：在仔细评估不良预后特征的前提下，可考虑随访PSA，如果PSA0.1ng/mL，考虑早期挽救性治疗。

3.前列腺癌根治性放疗后复发的治疗推荐

前列腺癌根治术后复发的检查及评估：生化复发定义注释修改：将PSA界值由

“≥0.2ng/ml”改成“≥0.1ng/ml”，强调“RP术后辅助放疗与早期挽救放疗的非劣效

研究均使用PSA0.1或0.2ng/ml作为入组界值。

更新要点：

局部二次治疗的推荐级别：Ⅱ级(3类)、Ⅲ级(3类)。局部二次治疗中包含高能聚焦超声治