经直肠高强度聚焦超声治疗局...性前列腺癌(附36例报告)_邱晓拂.pdf

·328·现代泌尿生殖肿瘤杂志2009年12月第1卷第6期JContempUrolReprodOncol‚December2009‚Vol1‚No．6

·临床研究·

经直肠高强聚焦超声治疗局限性前

列腺癌（附36例报告）

邱晓拂胡卫列王尉吕军赵永斌郭飞

doi：10．380／j．issn．164-4624．2009．06．003

【摘要】目的总结经直肠高强聚焦超声（high-intensityfocusedultrasound‚HIFU）治疗局

限性前列腺癌的临床经验并评估其有效性及安全性。方法使用Sonablate-500聚焦超声系统对

36例局限性前列腺癌患者进行治疗‚观察患者治疗时耐受情况‚监测治疗后3、6、12个月时的血清

前列腺特异性抗原（PSA）、直肠指诊（DRE）、最大尿流率（Qmax）及经直肠前列腺B超情况‚治疗后

6～12个月行经直肠前列腺穿刺活检。结果平均手术操作时间41min（25～6min）‚平均术后

住院时间3∙4d（2～9d）。治疗后3、6、12个月时PSA与治疗前相比均明显降低（P＜0∙05）‚Qmax

较治疗前均增加（P＜0∙05）‚前列腺体积较治疗前均缩小（P＜0∙05）‚DRE发现结节消失或减小的

占∙8％（28／36）‚B超提示低回声结节消失或缩小的占83∙3％（30／36）。治疗后3、6、12个月各项

检查结果差异无统计学意义（P＞0∙05）。结论HIFU治疗前列腺癌具有微创、安全、痛苦少、效

果好、恢复快和并发症少等优点‚对于无法耐受根治性前列腺切除术的局限性前列腺癌患者可考虑

行HIFU治疗。

【关键词】前列腺肿瘤；治疗；高强聚焦超声

High-intensityfocusedultrasoundintreatmentoflocalizedprostatecancer（aclinicalreportof36cases）

QIUXiao-fu‚HUWei-lie‚WANGWei‚LVJun‚ZHAOYong-bin‚GUOFei∙DeartmentofU-

rology‚theGeneralHositalofGuangzhouMilitaryCommand‚Guangzhou510010‚China

Corresondingauthor：QIUXiao-fu‚E-mail：xfqiu123＠yahoo∙cn

【Abstract】ObjectieTosummarizetheexperienceandtoinvestigatethesafetyandeffective-

nessoftransrectalhigh-intensityfocusedultrasound（HIFU）intreatmentoflocalizedprostatecanc-

TM

er∙MethodsThethird-generationHIFUdevicecalledtheSonablate-500（FocusSurgery‚Indian-

apolis‚IN‚USA）wasused∙36casesoflocalizedprostatecancer‚whichacceptedthetreatmentwith

HIFUdevice‚wereanalyzed∙PSA‚digitalrectalexamination‚Qmaxandtransrectalultrasoundwere

examinedat3‚6and12monthsafterthetreatment∙Prostaticbiospiesweredoneduringthe6thto

12thmonthafterthetreatment∙ResultsTheaverageoperationtimewas41min（25-6min）∙The

averagelengthofhospitalstayafteroperationwas3∙4d（2-9d）∙At3‚6‚12monthspost-operation‚

PSAlevel‚Qmaxandprostatevolumewereallsi