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人人好公,则天下太平;人人营私,则天下大乱。——刘鹗
2025基本护理操作流程及评价标准
01护理员手卫生及消毒
1.目的
清除手部污垢和大部分暂住菌。
2.操作流程及评分标准
洗手特征
1.直接接触患者前后,接触不同患者之间,或者从患者身体的污染部
位移动到清洁部位时;
2.接触患者周围环境及物品后;
3.接触清洁或者无菌物品之前,处理药物或配餐前;
天行健,君子以自强不息。地势坤,君子以厚德载物。——《周易》
4.穿脱隔离衣前后,摘手套后(ICU病房、感染病房的护理员的护理
员);
5.处理污染物品后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、皮肤
黏膜或伤口敷料后。
注意事项
1.洗手方法正确,手的每个部位都需洗到、冲净,使用快速消毒剂时
注意接触充分;
2.注意调节合适的水温、水流,避免污染周围环境;
3.洗手过程中保持水龙头清洁;
4.手部不佩戴戒指、手镯等饰物、擦手毛巾应一次一巾。
相关知识
1.清洁:指用物理方法清除物体表面污垢、尘埃和有机物。目的是去
除和减少微生物,并非杀灭微生物。
2.消毒:指用物理或化学的方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微
生物,使其达到无害程度的过程。
3.杀菌:是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。
02协助患者口腔清洁
1.目的
(1)保持患者口腔清洁、湿润、预防口腔感染等并发症。
(2)预防或减轻患者口腔异味,清除牙垢,增进食欲,确保患者舒适。
不飞则已,一飞冲天;不鸣则已,一鸣惊人。——《韩非子》
2.操作流程及评分标准
指导内容
1.告知患者口腔护理的目的、方法、注意事项、配合要点。
2.指导患者正确的漱口方法,避免呛咳或误吸。
3.指导患者口腔黏膜变化,化疗、放疗、使用免疫抑制剂的患者可以
用漱口液清洁口腔。
注意事项
1.操作动作应当轻柔,避免假牙损伤黏膜及牙龈,对凝血功能差的患
者应特别注意。
人人好公,则天下太平;人人营私,则天下大乱。——刘鹗
2.昏迷或意识模糊的患者禁止漱口。
相关知识:假牙的护理
1.假牙也会积聚食物碎屑,必须定时清洗。使用假牙者应白天持续佩
戴,对增进咀嚼的功能、说话与保持面部形象均有利;晚间应卸下,
可以减少对软组织与骨质的压力。
卸下的假牙浸泡在冷水杯中,以免遗失或损坏。不能自理者由护理员
协助,操作前洗净双手,帮助病人取下上颚部分,再取下面的假牙放
在冷水杯中。
2.用牙刷刷洗假牙各面,用冷水冲洗干净,让病人漱口后戴上假牙。
3.暂时不用的假牙,可泡于冷水中加盖,每日更换一次清水。不可将
假牙泡在水中。不可将假牙泡在热水或酒精内,以免假牙变色,变形
和老化。
4.如遇假牙松动、脱落、破裂、折断,但未变形时,应将损坏的部件
保存好。
03为患者做面部清洁
1.目的
使患者面部清洁,面容美观,本人感觉舒适、自信,亲属感觉患者康
复有效。
2.操作流程及评分标准
子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧。”——《论语》
指导内容
1.有刘海或鬓角的,在征询患者同意后先用发夹固定。
2.操作过程中,配合保护引流管或导管的方法,避免牵拉、脱出。
3.告知患者操作过程中,如出现心慌、胸闷
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