关于深化养老服务改革发展的意见解读.docxVIP

政策背景与意义

《关于深化养老服务改革发展的意见》由中共中央、国务院印发，这是我国首次以党中央、国务院名义印发关于养老服务工作的意见，承载着积极应对人口老龄化国家战略的迫切要求，是保障和改善民生的重要任务，事关亿万百姓福祉和社会和谐稳定。该意见为各地加快养老服务改革发展提供了清晰的任务书、时间表和路径图。

总体要求与目标

指导思想

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神，坚持尽力而为、量力而行，增强科学预判、做好前瞻部署。

主要目标

到2029年，养老服务网络基本建成，服务能力和水平显著增强，扩容提质增效取得明显进展，基本养老服务供给不断优化。

到2035年，养老服务网络更加健全，服务供给与需求更加协调适配，全体老年人享有基本养老服务，适合我国国情的养老服务体系成熟定型。

改革发展方案

加快健全覆盖城乡的三级养老服务网络

建设县级综合养老服务管理平台：依托县级特困人员供养服务机构和养老服务信息系统建设，承担兜底保障职能，拓展服务示范、行业指导、应急救助、资源协调等综合功能，统筹县域养老服务资源。省级、市级养老机构要提供技术支持、示范引领和人才培养，促进区域联动。

加强乡镇（街道）区域养老服务能力建设：依托乡镇（街道）敬老院、优质民办养老机构等改扩建为区域养老服务中心，发挥专业照护、服务转介、资源链接等作用。支持有条件的地方推动乡镇（街道）敬老院由县级民政部门直管，探索委托运营，提升服务管理质效。

完善村（社区）养老服务设施站点：采取“中心+站点”等方式，发展嵌入式社区养老服务设施、互助性养老服务站点，完善老旧小区养老服务设施，加强与公共服务设施的综合利用，建设“一老一小”服务综合体，及时收集和转介服务需求。

贯通协调居家社区机构三类养老服务形态

巩固居家养老基础作用：完善养老服务政策，健全家庭养老支持政策，探索建设家庭养老床位，开展家庭成员照护技能培训。培育专业化服务机构，提供多样化上门服务。加快适老住宅建设，推进家庭适老化改造和无障碍环境建设。

强化社区养老依托作用：扩大社区养老服务供给，发展嵌入式社区养老服务，培育专业化、连锁化、品牌化运营的社区养老服务机构。将社区养老服务纳入城市一刻钟便民生活圈，探索老旧小区养老服务供给途径，开展养老顾问服务。村（社区）两委要掌握老年人情况和需求，补齐活动场所短板。

优化机构养老专业支撑作用：推进养老机构分类改革，调整供给结构。兜底保障型收住特困和经济困难失能老年人；普惠支持型面向全体老年人，由市级政府制定支持办法；完全市场型充分竞争，满足多样化需求。健全公办养老机构运营机制，鼓励社会力量参与，推动专业化服务向居家和社区延伸，加强残疾、失能老年人照护服务。

促进医养结合：文件提出要促进医养结合，但未详细阐述具体措施。

构建养老服务事业产业发展三方协同机制

明确提出建立促进普惠养老服务高质量发展机制，加大设施建设和场地供给支持力度，大力发展价格可负担、质量有保障、运营可持续的普惠养老服务，以理顺政府与市场以及社会之间的关系。

解决的结构性矛盾

养老资源巨大的城乡差距

当前农村老龄化程度高于城市，但养老资源远低于城市。意见通过加快健全覆盖城乡的三级养老服务网络，推动解决养老服务的城乡矛盾，并提出因地制宜扩大农村养老服务供给，发展农村养老服务作为乡村振兴战略重要内容，开发农村助老岗位，引导城市机构运营农村设施。

养老服务方式之间的分割阻塞

目前养老服务供给集中在机构养老，需求集中在居家养老，三者链条脱节。意见通过贯通协调居家社区机构三类养老服务形态解决矛盾，如探索建设家庭养老床位，开展家庭成员照护技能培训。

政府与市场以及社会之间的关系不顺

市场化养老机构长期照护和专业护理服务昂贵，多数群体支付能力不足，未形成自发养老服务市场。意见构建养老服务事业产业发展三方协同机制，将普惠性和基础性养老服务纳入政府主导的养老事业，发展普惠养老服务。

其他部署

强化有力有效的养老服务要素保障

要科学规划养老服务设施布局、完善财政支持相关政策、加强养老服务人才队伍建设、大力发展养老金融、加快养老科技和信息化发展应用。

分级分类提供养老服务

县、乡镇（街道）、村（社区）三级养老服务体系建设要根据老龄人口实际的照护需求等级和可及条件，采取三级联动分级分类、普惠可及、持续发展的模式，提供覆盖城乡所有老年人的基本养老服务清单。