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沂南县人民医院
高压氧科质量与安全管理手册
2022年度
高压氧治疗科质量与安全管理小组成员
组长：丁金
质控员：苗霖
2
高压氧治疗科质量与安全管理
小组工作职责
一、时常进行质量与安全管理教育，不断增强质量与安全
意识和职业责任感，自觉遵守各项质量与安全管理制度。
二、医师接诊或者会诊病人后，向病人或者其家属讲解治
疗目的和治疗方案，告知高压氧治疗注意事项，根据病情适
时安排病人做高压氧治疗。
三、每次治疗前，操舱人员必须对每一个进舱病人进行认
真检查，不得易燃易爆品带入舱内。
四、操舱人员严格遵守操作规程，未经医生允许，不得随
便更改治疗方案。
五、严格遵守劳动纪律，操舱人员必须坚守岗位，不看书
报、不做私事、不扯闲谈。
六、建立健全各项安全管理制度，不断催促检查，促进措
施落实。
七、技术人员应定期检查、定期保养和维修各种设备，使
其保持良好工作状态，不得让机器和设备带病工作。
八、未经本室工作人员允许，不得随意进入治疗厅和机房,
严禁任何人在治疗厅和机房内吸烟。
九、如设备发生故障，禁止在设备工作状态下检修，防止
发生安全事故。
十、定期更换灭火器，使其保持良好的工作状态。
3
高压氧治疗科
质量与安全管理小组工作要点
一、在院长和分管院长的领导下，负责本科室的质量与安
全管理工作，并做好安全工作教育。
二、制定科室质量与安全管理制度，并严格遵守。
三、带领医、护、技人员完成各项安全工作任务，解决科
室质量与安全管理中的问题，不断提高质量与安全责任意识。
四、时常催促落实本科室医、护、技各项安全工作制度，
检查各项操作规程执行情况，定期进行安全检查，严防差错事
故发生，以保证高压氧治疗安全进行。
五、定期进行氧舱维修、检验和安全检查工作，制定氧舱
意外事件的应急预案，并定期演练。
高压氧治疗科质量与安全管理制度
4
一、不断加强医疗服务过程各个环节的安全措施，严格执行
各种规章制度和各项操作规程。
二、科室不断优化诊疗程序，坚持以病人为中心的服务宗旨,
使病人得到及时的医疗服务。
三、卫生技术人员〃三基〃考核合格率100%。（合格标准
为80分）
四、科室医疗设备、仪器完好率295%°
五、工作人员应坚守岗位，严格执行操作规程，不擅离工
作岗位。
六、严格执行安全制度，落实各项安全措施，严防事故发生。
七、高压氧舱治疗室严禁烟火，禁止患者携带火种、易燃、
易爆等危w（ei）险物品进入高压氧舱治疗室。
八、舱内氧浓度不超过23%,治疗歇息时换气，使氧浓
度保持在23%以下。
九、严格执行持证上岗，禁止非专业人员操作。
十、严禁在机房内会客，严格交班制度，做到当面交接班。
4~、做好设备维修、保养、定期检测，保证设备性^朗。
十二、无关人员不许进入高压氧舱治疗室。
十三、治疗结束后，应即将关闭电源及氧气阀门。
高压氧治疗科医疗质量与安全指标
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