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2.护理程序考试试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.护理程序的第一个步骤是：

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

2.护理程序中，收集患者资料的主要目的是：

A.确定护理诊断

B.制定护理计划

C.评价护理效果

D.了解患者需求

3.以下哪项不属于护理诊断：

A.活动无耐力

B.胃肠道反应

C.疼痛：与手术有关

D.知识缺乏：关于疾病知识

4.护理计划中，以下哪项不是护理措施：

A.观察生命体征

B.给予药物治疗

C.做好心理护理

D.做好健康教育

5.护理评价中，以下哪项不是评价内容：

A.护理目标实现情况

B.护理措施实施情况

C.患者满意度

D.护理人员工作量

6.护理程序中，以下哪项不属于护理诊断的组成部分：

A.护理问题

B.护理目标

C.护理措施

D.护理结果

7.护理程序中，以下哪项不属于护理计划：

A.护理诊断

B.护理目标

C.护理措施

D.护理评价

8.护理程序中，以下哪项不属于护理实施：

A.观察患者病情

B.实施护理措施

C.评估护理效果

D.制定护理计划

9.护理程序中，以下哪项不属于护理评价：

A.护理目标实现情况

B.护理措施实施情况

C.患者满意度

D.护理人员工作量

10.护理程序中，以下哪项不属于护理评估：

A.收集患者资料

B.分析患者资料

C.确定护理诊断

D.制定护理计划

二、填空题（每空1分，共10分）

1.护理程序包括_______、_______、_______、_______四个步骤。

2.护理评估的主要目的是_______。

3.护理诊断的组成部分包括_______、_______、_______。

4.护理计划的主要内容包括_______、_______、_______。

5.护理实施的主要内容包括_______、_______、_______。

6.护理评价的主要内容包括_______、_______、_______。

三、简答题（每题5分，共15分）

1.简述护理评估的目的。

2.简述护理诊断的组成部分。

3.简述护理计划的主要内容包括哪些？

四、论述题（每题10分，共20分）

1.论述护理程序在临床护理中的应用及其重要性。

2.论述护理程序在提高护理质量中的作用。

五、案例分析题（每题15分，共30分）

1.案例一：患者，男性，45岁，因急性心肌梗死入院。入院时患者面色苍白，呼吸困难，心率120次/分，血压80/50mmHg。请根据护理程序，为该患者制定护理计划。

2.案例二：患者，女性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。入院时患者咳嗽、咳痰，呼吸困难，血氧饱和度85%。请根据护理程序，为该患者实施护理措施。

六、综合应用题（每题20分，共40分）

1.患者男性，45岁，因车祸导致头部外伤入院。入院时患者意识模糊，GCS评分6分。请根据护理程序，为该患者进行护理评估，并制定护理计划。

2.患者女性，35岁，因糖尿病酮症酸中毒入院。入院时患者昏迷，呼吸深快，血压80/50mmHg，血糖28mmol/L。请根据护理程序，为该患者实施护理措施，并评价护理效果。

试卷答案如下：

一、选择题（每题2分，共20分）

1.A

解析思路：护理程序的第一个步骤是评估，即收集患者的健康资料，了解患者的健康状况，为后续的护理工作提供依据。

2.A

解析思路：收集患者资料的主要目的是为了确定护理诊断，即识别患者存在的健康问题。

3.B

解析思路：护理诊断是对个体、家庭或社区现存的或潜在的健康问题的临床判断，而胃肠道反应属于症状，不属于护理诊断。

4.D

解析思路：护理措施是针对护理诊断而制定的具体措施，健康教育属于预防性措施，不属于护理措施。

5.D

解析思路：护理评价是护理程序的最后一个步骤，主要评价护理目标实现情况、护理措施实施情况和患者满意度，但不包括护理人员工作量。

6.C

解析思路：护理诊断由三个组成部分构成：问题（护理问题）、原因（护理原因）和症状（护理症状），护理结果不属于护理诊断的组成部分。

7.D

解析思路：护理计划是根据护理诊断而制定的护理措施，包括护理目标、护理措施和预期结果。

8.D

解析思路：护理实施是护理程序的第三个步骤，主要内容包括实施护理措施、观察患者反应和调整护理措施。

9.C

解析思路：护理评价是护理程序的最后一个步骤，主要评价护理目标实现情况、护理措施实施情况和患者满意度。

10.C

解析思路：护理评估是护理程序的第一个步骤，包括收集、分析和综合患者的健康资料。

二、填空题（每空1分，共10分）

1.评估、诊断、计划、实施、评价

2.确定