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65.系统化护理程序试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.系统化护理程序的第一步是：

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

2.护理诊断的陈述包括：

A.问题、原因、症状

B.问题、症状、体征

C.症状、体征、原因

D.问题、体征、原因

3.护理计划的目的是：

A.指导护理实践

B.评估护理效果

C.改善患者健康

D.提高护理质量

4.护理实施过程中，护士应遵循的原则是：

A.以患者为中心

B.全面评估

C.遵守医嘱

D.及时反馈

5.护理评价的主要目的是：

A.总结护理经验

B.改进护理措施

C.提高护理质量

D.评估护理效果

6.护理程序中，评估阶段的主要任务是：

A.收集患者信息

B.分析患者病情

C.制定护理计划

D.实施护理措施

7.护理诊断的依据是：

A.患者的主诉

B.护士的观察

C.医生的诊断

D.患者的心理状态

8.护理计划的制定应遵循的原则是：

A.以患者为中心

B.全面评估

C.遵守医嘱

D.及时反馈

9.护理实施过程中，护士应密切观察：

A.患者的病情变化

B.护理措施的效果

C.患者的心理状态

D.护理记录的准确性

10.护理评价阶段的主要任务是：

A.总结护理经验

B.改进护理措施

C.提高护理质量

D.评估护理效果

二、填空题（每题2分，共20分）

1.系统化护理程序包括_______、_______、_______和_______四个步骤。

2.护理诊断的陈述包括_______、_______和_______。

3.护理计划的目的是_______、_______和_______。

4.护理实施过程中，护士应遵循的原则是_______、_______、_______和_______。

5.护理评价的主要目的是_______、_______、_______和_______。

6.评估阶段的主要任务是_______、_______、_______和_______。

7.护理诊断的依据是_______、_______、_______和_______。

8.护理计划的制定应遵循的原则是_______、_______、_______和_______。

9.护理实施过程中，护士应密切观察_______、_______、_______和_______。

10.护理评价阶段的主要任务是_______、_______、_______和_______。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述系统化护理程序四个步骤之间的关系。

2.简述护理诊断的陈述内容。

3.简述护理计划的制定原则。

4.简述护理实施过程中护士应遵循的原则。

5.简述护理评价的主要任务。

四、论述题（每题10分，共20分）

1.论述系统化护理程序在临床护理中的应用及其意义。

2.论述护理诊断在护理程序中的作用及其重要性。

五、案例分析题（每题10分，共10分）

案例分析：患者，男，45岁，因急性心肌梗死入院治疗。入院时患者面色苍白，呼吸困难，体温37.5℃，脉搏120次/分，血压90/60mmHg。请根据患者病情，运用系统化护理程序，为其制定护理计划。

六、综合应用题（每题10分，共10分）

1.请根据以下患者病情，运用系统化护理程序，为其制定护理计划。

患者，女，60岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院治疗。入院时患者呼吸困难，咳嗽，咳痰，体温37.8℃，脉搏110次/分，血压120/80mmHg。

2.请根据以下患者病情，运用系统化护理程序，为其制定护理评价标准。

患者，男，50岁，因脑出血入院治疗。入院时患者意识模糊，右侧肢体瘫痪，体温36.5℃，脉搏80次/分，血压130/90mmHg。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路

1.A解析：系统化护理程序的第一步是评估，即收集患者的健康资料，了解患者的健康状况。

2.B解析：护理诊断的陈述包括问题、症状和体征，这三个要素共同构成了护理诊断的核心内容。

3.A解析：护理计划的目的是指导护理实践，确保护理措施的科学性和有效性。

4.A解析：护理实施过程中，护士应遵循以患者为中心的原则，确保护理措施符合患者的需求和期望。

5.D解析：护理评价的主要目的是评估护理效果，通过对护理过程的评价，不断改进护理措施。

6.A解析：评估阶段的主要任务是收集患者信息，包括患者的生理、心理、社会等方面的资料。

7.B解析：护理诊断的依据是护士的观察，包括对患者的直接观察和间接观察。

8.A解析：护理计划的制定应遵循以患者为中心的原则，确保护理计划符合患者的实际情况。

9.B解析