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胰胆管合流异常

定义与分类

临床表现

诊断技术

治疗方法

定义与分类

PBM概述

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010203

PBM的定义和特点PBM的分型PBM的临床表现

胰胆管合流异常（PBM）一种先天性畸形根据胰胆管连接角度、否存在共管扩张PBM主要表现为右上腹疼痛、脂肪泻、发

，其特点胰管和胆管在十二指肠壁外侧和胰腺分裂等标准，PBM可分为多种类型，热和畏寒、腹胀和黄疸等症状，常伴随先

汇合，Oddi括约肌功能失常。包括I型、u型、m型等。天性胆管扩张。

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分型标准

01.03.

1977年Komi分型1992年新版Komi分型2015^JSPBM分型

依据胆总管扩张及共同通道形态,将根据胰胆管连接角度，将PBM分为B-P基于否存在共管扩张和胰腺分裂，

PBM分为A型（狭窄型）、B型（非狭型、P-B型和复杂型。进一步细分为IA、IB、UA、UB、

窄型）、C型（共管扩张型）和D型（iha等亚型。

复杂型）。

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发病率与性别差异

发病率概述

胰胆管合流异常（PBM）在全球范围内的

发病率约为4.1%,显示其为一种相对常

见的先天性畸形。

性别差异年龄分布特点

PBM在男女之间的发病率存在显著差异,尽管PBM可影响任何年龄段的人群,但在儿

女性患病率约为男性的三倍，尤其在10岁童和青少年时期更易被诊断,超过2/3的病

以下的女孩中更为常见。例发生在10岁以下儿童中。

临床表现

常见症状

腹痛与黄疸

PBM患者常表现为右上腹疼痛和黄疸，这由于胰胆管汇流异常导致胆汁逆流

刺激胆管壁，引发炎症反应。

脂肪泻与发热

部分PBM患者会出现脂肪泻和发热的症状，这可能由于胰液逆流引起的胰腺

炎或胆道感染所致。

腹胀与畏寒

PBM患者还可能出现腹胀和畏寒等症状,这些症状通常与胆道梗阻和胆汁淤积

有关。

诊断方法

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影像学诊断方法胆汁淀粉酶水平测定超声内镜(EUS)的应用

体表超声、CT、MRCP和ERCP等PBM的胆汁淀粉酶水平异常升高PBM的重要诊EUS结合内窥镜技术和超声波成像，饼

主要诊断工具,各有优势。断依据之一。供高分辨率的胰腺、胆道系统影像。

并发症类型

胰腺炎