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23.临床护理程序考试试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.临床护理程序的第一步是：

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

2.以下哪项不属于护理诊断的陈述方式？

A.PES公式

B.症状描述

C.相关因素

D.护理目标

3.护理计划中，针对患者存在的健康问题，护士应制定：

A.护理措施

B.护理目标

C.护理诊断

D.护理记录

4.以下哪项不是护理评价的步骤？

A.评估护理目标实现程度

B.评价护理措施的有效性

C.分析护理过程中存在的问题

D.制定新的护理计划

5.护理程序中，护士应遵循的原则是：

A.以患者为中心

B.护理程序顺序固定

C.护理诊断唯一

D.护理措施单一

6.护理评估中，收集资料的方法不包括：

A.观察法

B.访谈法

C.问卷调查法

D.检查法

7.护理程序中，护理计划的制定依据是：

A.护理诊断

B.护理目标

C.护理措施

D.护理评价

8.以下哪项不属于护理诊断的分类？

A.结构性诊断

B.病理生理性诊断

C.心理社会性诊断

D.护理问题

9.护理程序中，护理评价的目的是：

A.了解患者病情变化

B.评估护理措施的有效性

C.调整护理计划

D.制定新的护理目标

10.护理程序中，护理评估的目的是：

A.收集患者资料

B.识别患者健康问题

C.制定护理计划

D.评价护理效果

二、简答题（每题5分，共25分）

1.简述护理程序的概念。

2.护理评估的目的是什么？

3.护理诊断与护理问题的区别。

4.护理计划应包括哪些内容？

5.护理评价的步骤有哪些？

四、论述题（每题10分，共20分）

1.论述护理程序在临床护理工作中的应用价值。

2.结合实际案例，分析护理程序在患者护理过程中的作用。

五、案例分析题（每题10分，共20分）

1.某患者，男，55岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。入院时患者出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。请根据护理程序，为其制定护理计划。

2.某患者，女，35岁，因急性心肌梗死入院。入院时患者出现剧烈胸痛、出汗、恶心等症状。请根据护理程序，为其实施护理措施。

六、综合应用题（每题15分，共30分）

1.某患者，女，70岁，因脑梗死后偏瘫入院。入院时患者右侧肢体瘫痪，生活不能自理。请根据护理程序，为其进行护理评估，并制定相应的护理计划。

2.某患者，男，40岁，因交通事故导致胸部外伤入院。入院时患者出现呼吸困难、胸痛等症状。请根据护理程序，为其实施护理措施，并进行护理评价。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路

1.A（解析：临床护理程序的第一步是评估，即收集患者资料，以了解患者的健康状况。）

2.D（解析：护理诊断的陈述方式通常包括PES公式、症状描述和相关信息，但不包括护理目标。）

3.A（解析：护理计划中，针对患者存在的健康问题，护士应制定相应的护理措施。）

4.D（解析：护理评价的步骤包括评估护理目标实现程度、评价护理措施的有效性、分析护理过程中存在的问题，但不包括制定新的护理计划。）

5.A（解析：护理程序中，护士应遵循的原则是以患者为中心，确保护理工作的质量和效果。）

6.D（解析：护理评估中，收集资料的方法包括观察法、访谈法和问卷调查法，检查法不属于收集资料的方法。）

7.A（解析：护理计划中，护理诊断是制定护理计划的基础，护士应根据护理诊断来制定护理措施。）

8.D（解析：护理诊断的分类包括结构性诊断、病理生理性诊断和心理社会性诊断，护理问题不属于诊断分类。）

9.B（解析：护理程序中，护理评价的目的是评估护理措施的有效性，以确保患者得到最佳的护理。）

10.B（解析：护理程序中，护理评估的目的是识别患者健康问题，为制定护理计划提供依据。）

二、简答题答案及解析思路

1.护理程序是指以患者为中心，通过评估、诊断、计划、实施和评价等一系列护理活动，达到预防和解决患者健康问题的目的。

2.护理评估的目的是收集患者资料，了解患者的健康状况，为制定护理计划提供依据。

3.护理诊断与护理问题的区别在于：护理诊断是对患者健康状况的描述，而护理问题是护理诊断的具体表现。

4.护理计划应包括护理目标、护理措施、护理评价和护理记录等内容。

5.护理评价的步骤包括：评估护理目标实现程度、评价护理措施的有效性、分析护理过程中存在的问题、调整护理计划和制定新的护理目标。

三、论述题答案及解析思路

1.护理程序在临床护理工作中的应用价值体现在以下几个方面：

a.提高护理质量：护理程序有助于护士全面、系统地评估患者，制定和实施护理计划，提高护理工作的质量。

b.保障患者安全：护理