2025年24例急性肾功能衰竭临床分析 .pdfVIP

为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平。——张载

24例急性肾功能衰竭临床分析

目的观察和分析24例急性肾功能衰竭患者的临床诊治方法和疗效。方法

选取我院于2025年12月~2012年12月收治的24例急性肾功能衰竭患者，回顾

性分析患者的病因、临床症状、临床治疗及治疗预后；通过病因治疗、对症治疗

和血液透析进行临床治疗。对患者进行3个月~1年的随访，观察患者治疗效果。

结果患者总治愈率为70.9%，好转率为16.7，死亡率为8.3%。结论经病因治

疗、对症治疗和血液透析等临床治疗，病死率较往年而言显著下降，与其它治疗

方式的发展有较大关系。

标签：急性肾功能衰竭；血液透析；死亡急性肾功能是一种常见的内科急危

重病，病情虽具有可逆性，但由于急性肾功能具有并发症多和病情进展快等特点，

若不能及时进行救治，则可导致严重肾功能损害，严重者可导致死亡。为更好的

治疗急性肾功能衰竭，本文选取我院于2011年12月~2012年12月收治的24例

急性肾功能衰竭患者，回顾性分析患者的病因、临床症状、临床治疗及治疗预后，

现作出如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院于2011年12月~2012年12月收治的24例急性肾功

能衰竭患者，所有患者均符合急性肾功能衰竭的临床诊断标准。其中男性患者

13例，女性患者11例；患者年龄为19~75岁，平均年龄（42.6±3.5）岁。其中

肠胃道失液患者1例，心功能不全患者1例，肾病综合征患者2例，术后缺血患

者1例，药物引起患者4例，流行性出血热患者1例，重症感染未及时医治患者

2例，肾积水、肾结石患者2例，安眠药和有机磷中毒患者2例，挤压综合征患

者1例，产后患者1例，急进性肾小球肾炎患者2例，多脏器衰竭3例，肿瘤转

移1例。以上病因均可能发生交叉，例如药物可同时引发肾衰合并消化道感染和

呼吸道感染，感染患者也可合并高热和休克。

1.2临床表现多数患者出现厌食、恶心、腹胀和呕吐等症状，经血肌酐检查

提示有不同程度升高，血肌酐在279～1160μmol/间波动。本组患者的临床表现

症状见表1。

1.3方法①病因治疗：针对各个患者病因进行白蛋白应用、多巴胺扩张肾血

管、抗感染和补充血容量等治疗，通过体外碎石和手术解除患者体内梗阻，治疗

急性左心衰和慢性肺心病等基础疾病。②对症治疗：对患者予以支持治疗和营养

调理，维持患者机体水、电解质和酸碱平衡。③血液透析：针对少尿或无尿型患

者予以适量血液透析（3~12次），非少尿型患者中4例因血肌酐水平较高，临床

症状较重，故采用血液透析。15例患者予以30～45mg/d糖皮质激素。

1.4统计方法采用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计和分析。

2结果

臣心一片磁针石，不指南方不肯休。——文天祥

对患者进行3个月~1年的随访，其中13例恢复时间≤3个月，占患者总数的

54.2%，5例恢复时间在3~6个月，占患者总数的20.8%；4例患者经治疗好转

后未痊愈，行血液透析，占患者总数的16.7%；死亡患者2例，占患者总数的8.3%，

死亡病例均为老年患者。患者总治愈率为70.9%，好转率为16.7，死亡率为8.3%。

3討论

急性肾功能衰竭是一种临床综合征，患者的病因、病情和病期对急性肾功能

衰竭的临床表现、发病机制、预后方式和治疗方式都产生不同的影响。现阶段的

肾实质性