23. 2025年医师资格考试骨科基础试卷.docx

23.2025年医师资格考试骨科基础试卷

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.骨折愈合过程中，下列哪项是错误的？

A.成骨细胞活动增加

B.骨膜下骨痂形成

C.骨折断端间血肿机化

D.骨折端血管扩张，血流量增加

2.关于骨折的临床愈合标准，下列哪项是错误的？

A.骨折断端无压痛

B.骨折处可触及异常活动

C.X线检查骨折线模糊

D.骨折处软组织肿胀消退

3.下列哪种骨折属于不稳定骨折？

A.股骨干骨折

B.肱骨髁上骨折

C.尺桡骨骨折

D.肱骨骨折

4.骨折后，以下哪种情况会导致骨延迟愈合？

A.骨折断端软组织损伤

B.骨折断端血运丰富

C.骨折断端软组织感染

D.骨折断端复位良好

5.关于骨折的治疗原则，下列哪项是错误的？

A.骨折复位

B.骨折固定

C.骨折功能锻炼

D.骨折药物治疗

二、简答题（每题5分，共10分）

1.简述骨折的临床表现。

2.简述骨折的常见并发症。

四、论述题（每题10分，共20分）

1.论述骨折的治疗原则及其应用。

2.论述骨折的康复训练方法及其重要性。

五、案例分析题（每题20分，共20分）

患者，男性，35岁，因车祸致右肱骨骨折，经手术复位内固定。术后2周，患者出现局部红肿、疼痛，体温升高，血常规检查白细胞计数升高。请：

（1）分析该患者的病情变化及其可能的原因。

（2）提出相应的治疗措施。

六、问答题（每题10分，共10分）

1.简述骨折复位的标准。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.D。骨折愈合过程中，骨折端血管扩张，血流量增加，有利于骨痂形成和骨折愈合。

2.B。骨折的临床愈合标准包括骨折断端无压痛、可触及异常活动、X线检查骨折线模糊等，骨折处不应有异常活动。

3.A。不稳定骨折是指骨折端容易移位或复位的骨折，如股骨干骨折。

4.C。骨折后软组织感染会导致骨折延迟愈合，影响骨痂形成和骨折愈合。

5.D。骨折的治疗原则包括骨折复位、固定、功能锻炼和药物治疗，其中药物治疗不是主要的治疗手段。

二、简答题答案及解析思路：

1.骨折的临床表现包括疼痛、肿胀、功能障碍、畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等。

2.骨折的常见并发症包括感染、神经损伤、血管损伤、脂肪栓塞、骨筋膜室综合征、关节僵硬、骨化性肌炎等。

三、论述题答案及解析思路：

1.骨折的治疗原则包括：

-复位：将骨折断端恢复到正常解剖位置，恢复骨骼的连续性和稳定性。

-固定：通过外固定或内固定方法，保持骨折断端的位置稳定，促进骨折愈合。

-功能锻炼：在骨折愈合过程中，进行适当的肌肉和关节活动，防止关节僵硬和肌肉萎缩。

-药物治疗：使用药物缓解疼痛、抗炎、促进骨折愈合等。

2.骨折的康复训练方法及其重要性：

-早期康复训练：在骨折复位和固定后，尽早开始肌肉收缩和关节活动，预防关节僵硬和肌肉萎缩。

-中期康复训练：在骨折愈合过程中，逐渐增加活动范围和强度，恢复关节功能和肌肉力量。

-晚期康复训练：在骨折愈合后，进行全面的康复训练，恢复日常生活和工作能力。

四、案例分析题答案及解析思路：

（1）该患者的病情变化可能为局部感染，原因可能为手术切口感染、骨折部位软组织感染等。

（2）治疗措施：

-加强局部伤口护理，保持伤口清洁干燥。

-使用抗生素治疗感染。

-观察体温和血常规变化，调整治疗方案。

-必要时进行伤口清创处理。

五、问答题答案及解析思路：

1.骨折复位的标准包括：

-骨折端解剖复位：恢复骨折前的解剖位置，骨折断端对位对线良好。

-功能复位：恢复骨折后的功能，满足日常生活和工作需要。

-满足生物力学要求：骨折复位后，保持骨折断端的稳定性和力学平衡。